母嬰健康

幼兒腦炎早期症狀有哪些

若患上腦炎,可以通過一些早期症狀去發現,例如前期時患兒容易出現發熱,頭痛,嘔吐腹瀉的症狀,還有會經常表現出興奮多於煩躁,哭鬧無常,失眠以及行為異常的症狀。

一、兒腦炎的症狀

1. 前驅期患兒有發熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現。

2. 腦炎症狀輕重不一,主要表現為神經精神方面的異常。神經異常的表現多有發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等,重者則大腦、丘腦下部、底節、腦幹、小腦和脊髓的症狀都可能有異常表現。精神異常表現為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想,或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。

3. 伴隨症狀在腦炎發病之前或同時伴有相應病毒感染的症狀。

二、小兒腦炎的治療

(1)入院治療

一般治療小兒腦炎患者應住院治療.住院後嚴密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時注意瞳孔大小.一旦發生改變,即應進行對症處理.注意營養及熱量補充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當用脫水劑時要注意補充鉀鹽.昏迷病人應經常翻身,保持皮膚清潔乾燥,防止發生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護眼睛,注意清潔衛生和保護角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,並防止舌根後墜阻塞呼吸道.

(2)對症處理

1.高熱時要降低室溫( 控制在26~28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可採用亞冬眠療法( 用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1 mg/kg,母4~6小時肌注1次.

2. 控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/( kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥後緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4~6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療.

3.呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因,進行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,並給吸氧.因腦實質炎症,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質激素,呼吸興奮劑等.