多發性骨髓瘤的分型，這些知識一定要明白

多發性骨髓瘤這種疾病比較複雜，為了找出有效治療方案，就必須要對病情進行精准的描述，為此，醫學上對這種疾病進行分型，一共分為八種，下面帶你詳細瞭解。

(1)IgA型：此型最多見，約占全部多發性骨髓瘤的50%-60%，本型具有多發性骨髓瘤的典型臨床表現。

(2)IgA型：此型占15％一20%，除具有與IgG型類似的臨床表現外，尚有M成分出現在α2區，骨髓中有火焰狀瘤細胞、高膽固醇血症和髓外骨髓較多見等特點。

(3）輕鏈型：此型占15％一20%，瘤細胞僅合成和分泌單克隆輕鏈，不合成相應的重鏈，輕鏈相對分子量僅為23000，遠小於｛清蛋白相對分子量，故在血清蛋白電泳上不出現M成分，而在尿中排出大量輕鏈（本周蛋白）。此型瘤細胞常分化差，增生迅速，骨骼破壞及腎功能損害較重，預後較差。

(4)IgD型：占全部多發性骨髓瘤的8％一10%，此型除多發性骨髓瘤的一般表現外，還有以下特點：患者年齡較輕，多在50歲以下；由於IgD的正常含量很少，即使I只D含量升高至正常水準的200倍時，血清蛋白電泳上也不顯示明顯的M成分，因此診斷此型需依靠IgD定量測定及免疫電泳，而不是依賴蛋白電泳；髓外浸潤多見；本周蛋白尿多見；骨質硬化相對多見。

(5)IgM型：此型國內少見，除具有多發性骨髓瘤的一般表現外，因為其相對分子量巨大，故易引起高勃滯血症。

(6)IgE型：此型罕見，血清中ige含量很高（45一60g/L)，輕鏈多為λ鏈。溶骨性病變少見，外周血中漿細胞增多，可呈現漿細胞白血病圖像。

(7）雙克隆或多克隆型：此型少見，約占1％。雙克隆常為IgM與IgG聯合，或IgM與IgA聯合。雙克隆免疫球蛋白的輕鏈多屬一種類型即λ鏈或K鏈，偶可為兩種輕鏈既有λ鏈又有K鏈。多克隆者罕見。雙克隆即可來自單一克隆漿細胞，也可來自兩個克隆的瘤細胞分泌。

(8）不分泌型：約占1％。此型有多發性骨髓瘤的惡性漿細胞增生、骨質破壞、骨痛、貧血、易感染等典型表現，但血清中無M蛋白，尿中無本周蛋白，因為瘤細胞不分泌免疫球蛋白。應用免疫螢光法可進一步分為不合成型和不分泌型，前者瘤細胞內無免疫球蛋白合成，後者瘤細胞內有免疫球蛋白合成但不能分泌出來。