女性健康

什麼是巧克力囊腫呢

對於巧克力囊腫問題,女性不能夠忽視,因為它是子宮內膜異位症的一種病變,對女性的生育健康會造成很大的影響和威脅,而在治療上可採取藥物治療或者是手術治療方法。

1、卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經週期反復脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經後發生破裂,但很少發生惡變。

2、可採用藥物或(和)手術治療(保守性或根治性)。迄今為止,除根治性手術外,尚無一種理想的根治方法。無論是藥物治療抑或保守性乎術均有相當高的復發率。因此,應根據患者年齡、症狀、體征、病變範圍以及對生育要求等加以選擇,強調個體化治療。症狀輕或無症狀的輕微病變選用期待治療;有生育要求的輕度患者明確診斷後先行藥物治療,病情重者行保留生育功能手術;年輕無生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手術,並輔以藥物治療;症狀及病變均嚴重的無生育要求患者可行根治性手術。

3、手術方式有開腹手術和經腹腔鏡手術兩種。腹腔鏡手術是本病最佳處理方法。目前認為以腹腔鏡確診、手術+藥物為內異症治療的金標準。有條件的醫院,腹腔鏡手術應為內異症的首選治療方法。但腹腔鏡手術的選擇及效果在很大程度取決於設備、器械和手術者的經驗及技巧。開腹手術可用於腹腔鏡條件不具備或非常複雜的手術,如嚴重粘連和有多次手術史者。