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大葉性肺炎治療首選,權威專家教你選擇

針對大葉性肺炎這種疾病,治療方法有很多,但因為患者的年齡不同,身體體質不同,疾病嚴重程度不一樣等等,所以具體選擇哪種治療方法需要結合實際情況,而不是一概而論。

一、治療原則

1、加強護理和支持療法。

2、抗菌藥物治療。

3、休克型肺炎的治療:加強護理,嚴密監測。補充血容量糾正休克。糾正酸堿失衡。應用血管活性藥物。應用足量抗生素。儘早加用糖皮質激素。防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。

二、用藥原則

1、對輕型患者應首選青黴素肌注.

2、重症或休克型肺炎病人應及時應用足量抗生素靜脈滴注,並可聯用2-3種廣譜抗生素。如青黴素、頭孢菌素類藥等,加強支持和對症治療。

3、經補充血容量、糾正酸中毒後末稍回圈仍無改善時,宜加用血管活性藥物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及間羥胺。

4、病情嚴重或經上述療法休克仍未糾正時,宜儘早加用氫化可的松或地塞米松。

三、療效評價

1.治癒:症狀、體征消失,血白細胞總數正常,肺部陰影完全吸收。

2.好轉:症狀、體征基本消失,血白細胞總數及分類正常,肺部陰影大部分吸收。

3.未愈:症狀、體征無好轉。

四、應急處理

(1)臥床休息,給予高熱量、多維生素及易消化食物飲食,鼓勵病人多渴水或菜湯以補充水份。

(2)全身應用大劑量抗生素如青黴素、氨苄青黴素等。

(3)高熱者可在頭、腋下、膕窩等處放置冰袋或冷水袋,全身溫水或酒精擦浴等物理降溫處理,必要時口服解熱藥物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者,及時清除口腔內異物,保持呼吸道通暢。

(5)休克者應平臥,頭稍低,並速送醫院搶救。