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高鈣血症的症狀,今後要懂得正確判斷

當人體血清中的鈣含量升高的時候,人體健康就會出現問題,這被稱之為高鈣血症,患者會出現一系列的症狀表現,比如精神神經表現異常,消化系統出現問題,泌尿系統不正常等等。

1.神經精神症狀

輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。

2.心血管和呼吸系統症狀

可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排尿增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易導致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。

3.消化系統症狀

表現為食欲減退、噁心、嘔吐、腹痛、便秘,重者發生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。鈣異位沉積于胰腺管,且鈣刺激胰酶大量分泌,故可引發急性胰腺炎。

4.泌尿系統症狀

高血鈣可致腎小管損害,使腎小管濃縮功能下降,加之大量鈣從尿中排出,從而引起多尿、煩渴、多飲,甚至失水、電解質紊亂和酸堿失衡。鈣在腎實質中沉積可引起間質性腎炎、失鹽性腎病、腎鈣質沉積症,最終發展為腎功能衰竭,也易發生泌尿系感染和結石。

5.鈣的異位沉著表現

高鈣血症易發生異位鈣沉著,可沉著於血管壁、角膜、結合膜、鼓膜、關節周圍和軟骨,可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關節功能障礙等。

6.血液系統症狀

因鈣離子可啟動凝血因數,故可導致廣泛性血栓形成。

7.其他

高血鈣危像是血鈣增高至4mmol/L以上時,表現為多飲、多尿、嚴重脫水、迴圈衰竭、氮質血症。如不及時搶救,患者可死于腎衰竭和迴圈衰竭。少數嚴重的病例可有神經系統的表現包括嗜睡、乏力和反射減弱。心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血症。心動過緩和Ⅰ度房室傳導阻滯也有報導。急性高鈣血症可出現明顯的血壓升高。胃腸道表現包括無力性便秘和厭食,在嚴重病例可有噁心和嘔吐,不同原因的高鈣血症都可伴隨急性胰腺炎。