女性健康

宮外孕怎麼保守治療才好?

宮外孕的出現,對女性朋友的子宮健康損害是非常大的,如果未能及時處理,有可能會引致大出血的情況。對於保守治療宮外孕的方法,還是需要看宮外孕的情況是如何的,看胚胎的大小,對子宮的損害程度等等。一般的宮外孕都是需要手術進行治療的。

1、期待療法。此種只適用於以下幾種症狀的患者:一種是病情穩定,無明顯症狀的患者;一種是異位妊娠包塊直徑小於3釐米,無胎心活動,沒有腹腔內出血情況或出血小於100ml的患者;還有一種是血β-HCG小於1000mIU/ml且呈下降趨勢患者。這類患者中有大約一半的患者能自然流產。但此種患者應在醫生的監護下進行,若發現患者血β-HCG水準下降不明顯或又升高者,或出現內出血症狀應者應及時改行藥物治療或手術治療。

2、藥物治療。此種適用的患者應具備生命體征平穩,無明顯腹腔內出血,輸卵管妊娠包塊≤3.5~5cm,血HCG水準呈上升趨勢,肝功能正常,紅細胞、白細胞及血小板正常等這些條件。目前藥物治療可採用甲氨蝶呤(MTX) 、5-FU、天花粉和中藥等治療治療,近年來不斷有米非司酮成功治療宮外孕的報導。其中用甲氨蝶呤治療比較普及,MTX是一種葉酸拮抗劑,抑制蝶呤和解磷啶的合成,最終抑制滋養葉DNA的合成、細胞複製和細胞生長。MTX可肌肉注射、靜脈注射和病灶局部注射。對早期的宮外孕患者,藥物治療的成功率是很高的,因此藥物治療會是早期宮外孕患者的首選治療方法。

宮外孕保守治療方法是的效果怎麼樣?

正常情況下,婦女懷孕後胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見於輸卵管,少數也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但後者更嚴重,常由於大量的內出血而導致休克,甚至於危及生命。

宮外孕保守治療方法及保存生育功能的保健。對於一些輕症患者,如內出血不多,一般情況好,可應用中西醫結合的非手術治療方案,非手術治療也必須在醫院進行,並嚴密觀察血壓、脈搏,做好手術準備,以防出現意外來不及搶救。如病情不見好轉,應立即進行手術治療。