中醫常識

電休克治療適用于哪些人群?

電休克常見的醫療措施,早在很多年前醫學上就已經有電休克的這種代名詞,電休克的原理是幫助患者的身體放鬆下來,全身肌肉在瞬間抽搐,給大腦進行一次格式化,從而讓患者的神志清醒,或是讓患者處於睡眠之中,這樣就可以避免一些問題出現,而電休克並不是每一個人都能做的,像很多有抑鬱症產生嚴重自殺傾向的患者,需要通過用電休克的方法治療挽救生命,以及長時間拒絕飲食,產生過度興奮,狂躁不安的患者,都是可以通過電休克的技術達到緩解的功效,但是電休克在做的過程中要簽訂協定,並且要做身體的檢查,這樣才能保證不會引起副作用。

一、電休克治療:

在1950年代初,第一個抗精神病藥物氯丙嗪用於臨床治療之前,精神疾病患者曾經使用過多種非藥物治療方法,如:電休克治療、胰島素昏迷療法、發燒療法等等,這些非藥物治療是從1930年代開始使用,到現在唯一還在臨床使用的,被證明療效卓越的非藥物治療就是電休克治療。

電休克治療(ECT)其原理迄今仍未闡明,ECT方法是把電極放在頭的兩顳部位,通以0.1-0.3秒的小電流的直流電,刺激腦組織,起到治療作用。與此同時,全身肌肉抽搐十數秒,就像一次癲癇發作那樣,電休克好比就是給大腦來了一次格式化,優點價格便宜,缺點個別患者會有骨折的副作用。目前常用的是無抽搐電休克治療(MECT):大腦通電之前,先給患者靜脈注射麻醉藥和肌肉鬆弛藥物,讓患者處於睡眠之中,不會發生抽搐。骨折是不會發生了,價格也是偏貴,做一次大約要花300-400元。

什麼樣的患者要做電休克治療:

1. 抑鬱症患者,尤其是伴有嚴重自殺觀念的患者,首選電休克治療,對緩解自殺觀念極其有效。

2. 木僵狀態的患者,拒食的患者,嚴重興奮躁動的患者,電休克也是很好的選擇。

3. 難治性的精神分裂症,可以嘗試電休克。

電休克治療的注意事項:

1. 做電休克之前,要簽署知情同意書,化驗血常規;血電解質:K,Na,Cl;心電圖;腦電圖,拍個胸片。

2. 做電休克前一天晚上就要禁食水。

電休克的副作用:

1. 最常見的是近記憶減退,會忘記最近發生的事,這種記憶障礙是可逆的,一般會在數周內恢復,大家不用擔心。

2. 頭疼,噁心,嘔吐等,不需特殊處理,嚴重的對症處理就行了。

如何做電休克治療?

1. 一般8-12次電休克治療為一個療程,開始每週做3-5次,然後每週2-3次,再減為每週1-2次。

2. 電休克不會對大腦造成器質性的傷害,大家不必擔心。

順便提一下腦外科手術治療精神疾病,目前來看腦外科手術治療精神疾病,不成熟,不肯定,可能還會帶來一些嚴重副作用,建議大家還是不要考慮腦外科手術治療精神疾病吧。