突發性耳聾怎麼治療？

突發性耳聾在平時生活當中也比較常見，引起的原因比較多，對於患者的危害也是比較大的，當出現突發性耳聾的時候，要注意及時治療，比如說用高壓氧艙進行治療，使用一些營養神經的藥物，都能達到一定的康復的作用，突發性耳聾治療的時間非常重要，一旦耽誤治療，會引起不可逆的危害，在臨床上一般會採用一些血管擴張劑，來改善患者的耳部內迴圈，除了良好的用藥治療以外，患者要多休息，保持大便通暢，另外要預防打噴嚏，儘量避免咳嗽等現象，這樣都有助於突發性耳聾的治療。

（一）一般治療

患者盡可能住院治療，臥床休息，限制水、鹽攝入。

（二）營養神經類藥物

應及早使用維生素a、維生素b1、維生素b12、穀維素及能量合劑（atp、輔酶a、細胞色素c）等藥物。

（三）血管擴張劑

主要用於血管病變引起的突聾。煙酸口服、肌注或靜脈注射。1～2mg磷酸組胺加於生理鹽水250ml或5%葡萄糖500ml中靜滴（注意滴速及病人反應）。也有用0.1%普魯卡因250～500ml靜脈滴注。馮照遠等報告用***60mg溶於10%葡萄糖500ml中靜脈滴注，每日1次，10次為一療程，隔3～5日開始第2療程，一般3療程。他治療28例，24例有效。因***為平滑肌解痙劑，有血管擴張作用。

（四）肝素

有人提出突聾常常伴發於血液凝固性過高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、並阻止血小板的凝集和破壞功能；尚有抗血管痙攣、減少血管滲透性等作用；其在體內可和組胺結合，限制組胺對細胞的破壞。小劑量肝素的應用已作為治療突聾的常規用藥。可作皮下、肌內或靜脈注射，劑量因人而異。一般深部肌內注射每次100mg，8h一次。靜注每次50mg，每4～6h一次。嚴重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中緩慢靜脈滴注，24h總量不超過300mg，以延長並維持凝血時間於30min（lee-white試管法）為准而調整劑量。但對有出血傾向、嚴重高血壓及肝病患者慎用或忌用。雙香豆素、雙香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羥雙香豆素也有類似效果。

（五）低分子右旋糖酐

可降低血液粘稠度，減少紅細胞凝集，改善毛細血管迴圈。可用10%低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注，以後每隔6h滴注500ml，共滴注3天。

（六）激素類藥物

早期應用效果較佳，包括acth、強的松、強的松龍及地塞米松等。皮質激素對神經損害及病毒引起的蝸後聾有效。acth可使atp分解為amp，迴圈amp可減少血小板凝集；acth尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射，同時肝素10000u皮下注射，每週2或3次，共兩周，可抑制或緩和血管炎。