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鎮痛泵會有什麼副作用?

鎮痛泵並不是具體的某一種藥,而是一種裝置,通過該裝置可以進行液體的輸注,比如可以直接把藥物輸送到血液裡面,並且能夠讓藥物在血液裡面保持穩定的水準,你應該裝置有一大好處,就是可以使用最少的藥起到最好的鎮痛治療,能夠大大減少用藥量,但也有的人擔心鎮痛泵這種裝置會對身體有危害。

第一、鎮痛泵有副作用嗎?

剖腹產鎮痛泵的效果比較確定,僅有極少數的產婦在使用止痛泵後仍然會有疼痛的感覺,此時,可根據疼痛的程度加用口服或肌肉注射鎮痛藥物。

雖然鎮痛泵會有一定的副作用,但是副作用的大小因人而異。部分產婦會排氣排便不佳,腸道蠕動減弱,有的也會出現噁心嘔吐、尿瀦留、瘙癢、低血壓、呼吸不暢等,但是這些只是個別現象。不過,由於產婦可以自行控制鎮痛泵,上面不良反應也能夠得到控制。

如果使用鎮痛泵後噁心嘔吐明顯,吃止吐藥可以緩解噁心嘔吐症狀。如果嘔吐症狀嚴重,用藥無效,就需要停用止痛泵,改用其他鎮痛方法。

第二、主要副作用:有呼吸抑制、噁心嘔吐、抑制腸蠕動、尿瀦留等

1.呼吸的觀察與護理:由於鎮痛泵使用的鎮痛藥均為嗎啡類藥物,對呼吸有明顯的抑制作用,尤其是有慢性呼吸道疾患的老年人,更易於發生呼吸抑制。在使用鎮痛泵時應對呼吸狀態進行監護,尤其是術後1-4h。同時給予鼻導管吸氧,密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度的情況。

2.噁心、嘔吐的預防及護理:儘管氟呱啶有一定的鎮靜止吐作用,但仍然有相當多的帶泵病人出現噁心、嘔吐。如果出現應讓病人頭偏向一側,及時清除嘔吐物,防止誤吸入氣道引起窒息。同時可以使用胃複安鎮吐。如噁心、嘔吐症狀不能改善,患者難以忍受,可聯繫麻醉醫生給予對症診療,必要時停用鎮痛泵。

3.尿瀦留的預防及護理:由於鎮痛藥物抑制了神經系統的反射作用,干擾了生理性排尿功能,而引起尿瀦留。也有一部分患者由於不習慣在床上解小便,出現排尿困難等現象。針對這些問題應仔細辨別,做出適當的指導。可採取下腹部按摩、熱敷、聽流水聲,如效果不佳,及時行導尿術,勿使膀胱過度充盈,加重排尿困難。

4.腹脹、便秘的預防及護理:由於麻醉手術後的鎮痛藥物的作用,使患者胃腸蠕動減弱,胃排空延遲,使便意遲鈍,因而易產生腹脹、便秘。護理應給予進食易消化的半流質飲食,定時按摩腹部,促進腸蠕動,必要時遵醫囑給予緩瀉劑。

第三、未達到止痛效果時,應採取如下措施:

1、檢查泵內藥物容量,如未見藥物逐漸減少,應檢查導管有無堵塞;

2、如藥物逐漸減少,應檢查導管各個連接段有無漏液;

3、如連接處無漏液應檢查針頭是否在靜脈中穿刺點有無腫脹;

4、硬膜外置管者,檢查腰部敷料是否幹潔,如發現滲液,打開輔料檢查導管是否拖出;

5、如導管無異常應報告一聲調整鎮痛方法或藥物配方。