中醫常識

會厭囊腫能自己消失嗎

會厭囊腫是一種咽喉囊腫,這種囊腫和食物劃傷有關,有的時候會變小,但是不會消失,如果沒有出現症狀表現,一般不需要進行處理可以及時隨訪,但是如果比較大,可能會對患者的平時生活工作帶來比較大的影響,可以通過手術進行切除,平時生活當中一定要注意口腔衛生,吃東西的時候要細嚼慢嚥。

病因

病因分先天性和後天性。

1.先天性

會厭先天性發育畸形,黏膜下形成小囊。出生後,隨著發育,小囊也逐漸擴大。裡面充滿黏液,逐漸形成囊腫,即為先天性會厭囊腫。

2.後天性

喉慢性炎症、機械刺激和創傷,引起會厭黏膜內的黏液腺出現腺管阻塞,腺體內分泌物堆積,而形成後天性會厭囊腫。常見的有瀦留囊腫和表皮樣囊腫。瀦留囊腫多見於會厭舌面,表皮樣囊腫多見於會厭穀中。

治療

對於微小的囊腫,可暫不做處理,密切觀察即可。較大的囊腫宜手術切除。單純穿刺抽吸,必將復發。推薦的手術方式是在全麻下行支撐喉鏡下切除,也可用鐳射、微波、低溫等離子等切除。

預後

術後1~2周內進食冷流食或半流食。若有明顯出血,需儘快前往醫院檢查。術後一般不易復發。

檢查

間接喉鏡檢查可見,囊腫位於會厭舌面,大者充滿整個會厭穀。囊腫呈半球型,蒂部廣,表面光滑,灰白、淺黃或淡紅色,間有細小血管縱橫其上。囊壁一般很薄,觸之有波動感用注射器可抽吸出黏稠內容物,色乳白或褐色。如有繼發感染,則為膿液。

診斷

由於病史和症狀沒有特異性,與慢性咽炎、咽部早期腫瘤難以鑒別,診斷主要靠臨床檢查。因此對於存在咽喉不適的患者,應該定期前往醫院檢查。

會厭囊腫是發生在會厭黏膜下的囊腫,屬於喉囊腫的特殊類型。多發生于會厭穀、會厭舌面和會厭游離緣。常由於慢性炎症、機械刺激和創傷,引起黏液腺管受阻,腺內分泌物瀦留所致。部分也可因為先天發育畸形導致。

成人一般多無症狀或僅有輕微咽部不適、異物感,常在喉部檢查時發現。嬰幼兒可表現出呼吸困難、面色青紫等,需要緊急處理。治療方式為手術切除,藥物保守治療通常無效。推薦採用全麻支撐喉鏡下手術。術後1~2周進食冷流食,密切觀察咽部出血情況。術後一般不易復發。