解惑疾病

上腹部疼痛 慎防胃潰瘍來襲

胃潰瘍是我國人群中常見病、多發病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,胃潰瘍的地理分佈大致有北方向南方升高趨勢,且好發於氣候變化較大的冬春兩季。此外,男性發病率明顯高於女性,可能與吸煙、生活及飲食不規律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關。

胃潰瘍早期典型症狀

上腹部疼痛,位於劍突(心窩)下或上腹部中線周圍,呈燒灼性、齧咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅局限於胸腔下部。

疼痛發生後會持續半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發時消,經過歷時數周的間歇性疼痛後,會出現一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關,常因饑餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發。疼痛可以因進食、飲水、服用鹼性食物(如饅頭)而緩解。

其他可能症狀是燒心、吐酸水、噯氣、食欲喪失、體重減輕、貧血、偶爾嘔吐,嘔吐後就會使疼痛緩和下來,黑色或柏油樣大便。

胃潰瘍癌變的早期症狀

1、疼痛性質的改變。潰瘍病的特點是規律性疼痛。胃潰瘍為飽餐痛,疼痛在飯後半小時至2小時出現,至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯後3~4小時出現,持續至下一次進餐前,進食後疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現夜間痛。如果潰瘍發生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質發生了改變成為持續性疼痛或者有所減輕,此時應警惕癌變的可能,應及早去醫院檢查。

2、明顯消瘦。凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內有食欲減退、厭肉食、噁心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養狀態不佳、明顯消瘦、疲乏無力等症狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。

3、出現固定的包塊。一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發生了惡變。

4、無法解釋的黑便。一般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之後,也見於服某種藥物之後。如果潰瘍病人出現了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續有血,需特別注意,應進一步查清,這往往是惡變的先兆症狀。