中醫常識

眼睛上眼皮下垂表現

上眼皮出現下垂的生活當中比較常見的,這和年齡有關,年齡越大眼皮會鬆弛就容易形成這種情況,也被稱為八字眼,另外有些疾病也可能是也會造成這種情況,比如說腎功能下降,平時喝水過多,出現浮腫的現象等等,在臨床上有神經源性的上瞼下垂,也有機緣性的上瞼下垂等等。

眼睛上眼皮下垂表現1.神經源性上瞼下垂此為神經支配缺損的結果。常因:①動眼神經麻痹常合併第Ⅲ顱神經麻痹其他症狀;②眼肌麻痹性偏頭痛,較少見,其特點為一側偏頭痛後同側動眼神經麻痹;③交感神經損傷後發生Horner綜合征;④聯帶運動性瞼下垂(Marcus Gunn綜合征)。2.肌源性上瞼下垂為提上瞼肌有缺陷所致,如先天性發育不良、重症肌無力、肌萎縮、眼咽肌營養不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時均可發生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三種,提上瞼肌功能可描述為:良好(>8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此僅用於先天性瞼下垂量的估算,若用於後天性瞼下垂等量的手術矯正常產生過矯現象。

3.腱膜性瞼下垂

是由於提上瞼肌功能傳導障礙所致。由於腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發生浸潤或被脂肪組織所取代。在各型眼手術後可患腱膜性瞼下垂,這可能由於術後眼瞼水腫或眼覆蓋時患者用力睜眼過度伸長傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現是瞼皺折(雙眼皮)過度或模糊,瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。

4.機械性瞼下垂常由於各種瞼腫瘤,瞼鬆弛症等而引起,也可因眼瞼瘢痕影響提上瞼肌運動而引起。不同的類型,選擇的手術方式是不一樣的。對於先天性上瞼下垂單眼或是雙眼上瞼肌功能不全或是喪失的朋友們來說,自然睜眼平視時,輕者的上瞼緣遮蓋角膜上緣超過3mm,中等程度的下垂遮蓋角膜1/2,而重度下垂者超過角膜1/2或遮蓋全部角膜。很多上眼瞼下垂的朋友們,在雙眼上視時,下垂側的眉毛會高豎,會用額肌收縮來補償提上瞼肌功能的不足,這個時候患者的額部皮膚,就會有有明顯的橫行皺紋。