中醫常識

硫酸羥氯喹片是什麼藥

硫酸羥氯喹片是常見的治療類風濕關節炎,青少年慢性關節炎的藥物,另外他對於系統性紅斑狼瘡,對於因為陽光引發的皮膚病變,都有很好的治療效果,在使用硫酸羥氯喹片的時候,要瞭解一些注意事項,避免用藥不當造成不良的反應,另外要注意用法用量,兒童應該用最小的有效劑量。

適應症

類風濕關節炎,青少年慢性關節炎,盤狀和系統性紅斑狼瘡,以及由陽光引發或加劇的皮膚病變。

用法用量

成年人(包括老年人)首次劑量為每日400mg,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至200mg維持。如果治療反應有所減弱,維持劑量應增加至每日400mg。應使用最小有效劑量,不應超過6.5mg/kg/日(自理想體重而非實際體重算得)或400mg/日,甚至更小量。兒童應使用最小有效劑量,不應超過6.5mg/kg/日(根據理想體重算得)或400mg/日,甚至更小量。年齡低於6歲的兒童禁用,200mg片劑不適合用於體重低於35kg的兒童。每次服藥應同時進食或飲用牛奶。羥氯喹具有累積作用,需要幾周才能發揮它有益的作用,而輕微的不良反應可能發生相對較早。如果風濕性疾病治療6個月沒有改善,應終止治療。在光敏感疾病時,治療應僅在最大程度暴露於日光下給予。

不良反應

1、視網膜變化:可發生視網膜色素沉著變化和視野缺損,罕有報導。早期停用本品後這些病變是可逆的。如果進一步發展,即使停用本品後仍有加重的危險。報告有黃斑病變和黃斑變性的病例,並且可能為不可逆。視網膜病變的患者早期可能沒有症狀,或者伴有旁中心或中心環形暗點,暫時性的盲點,顳側視野缺損和異常色覺。 角膜的變化:有角膜變化的報導包括角膜水腫和渾濁,可以無自覺症狀或可引起諸如光暈、視力模糊或畏光。這些症狀可能是暫時的或停藥後會逆轉。由於調節功能異常導致的視力模糊是劑量依賴的,也可能是可逆的。

2、皮膚影響有時可發生皮疹:瘙癢症,皮膚粘膜色素變化、頭髮變白和脫髮也有報導發生,這些症狀通常停藥後容易恢復。有大皰疹包括非常罕見的多形性紅斑和Steven-Johnson綜合症、中毒性表皮壞死松解症、伴嗜酸性粒細胞增多喝系統症狀的藥疹(DRESS綜合征)、光敏感和剝脫性皮炎的報導。非常罕見的急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)病例,須與銀屑病進行區別,雖然羥氯喹可能促進銀屑病的發作。發熱和白細胞過多症可能與羥氯喹有關。停藥後通常結果好轉。 3、胃腸道影響可出現胃腸道功能紊亂,例如噁心、腹瀉、厭食、腹痛和罕見的嘔吐。在減小劑量或停止治療後,這些症狀通常會立刻消失。