半夏夏枯草治失眠

現在的年輕人很多都喜歡夜裡玩手機玩到一兩點鐘不睡覺，而且要睡覺的時候卻發現自己因為玩手機興奮的睡不著了，也有一些人喜歡在睡覺前胡思亂想，這樣會導致神經緊繃，一會睡不著覺，造成深夜失眠，休息不好，對第二天的生活和工作都會有影響，那麼半夏夏枯草是怎麼治失眠的呢？

半夏配夏枯草治療失眠之說，我最早就是從《朱良春用藥經驗》一書中得知。這還是十三四年前之事了，後讀書漸多，屢屢見到此說，無論是有關藥對的書，還是有關治療失眠臨床經驗的書，皆謂此經驗出自《冷廬醫話》引《醫學秘旨》。

半夏三錢，夏枯草三錢，濃煎服之，即得安睡

半夏化痰，人所皆知。而我以為，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除無形之痰。

痰之為物，隨氣升降，無處不到”，故痰可於各臟腑、經絡為害作祟，所以“痰之為患，為喘為咳，為嘔為利，為眩為暈，為嘈雜、怔忡、驚悸，為寒熱痛腫，為痞膈，為壅塞，或胸脅間轆轆有聲，或背心一片常為冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文見《丹溪心法》）“，除喘咳外，其餘見症說的都是無形之痰。

治無形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陳湯。而醫者多推崇溫膽湯，我以為後者方中枳實、竹茹效用平平，除於痞脹、嘔吐等有一定作用外，其餘無形之痰皆不必用。

因痰與濕皆由津液失其正常的運化而產生，故密不可分，且臨床有時難以明確區分，何為痰，何為濕，故我臨證每每將二陳湯與平胃散同用，此即古方平陳湯。此方出自《醫學入門》卷五

失眠與痰的關係就很密切。

半夏除痰而利小便，秫米益陰而利大腸，則陰陽交通而得臥也”。指出失眠多與痰涎有關，而半夏正是除痰之品。

《醫學心悟》就說：“有濕痰壅遏，神不安者，其症嘔惡氣悶，胸膈不利，用二陳湯導去其痰，其臥立至”

《冷廬醫話》引《醫學秘旨》。

其實不僅失眠，凡屬痰證用半夏，一般均宜用較大劑量，因為量小效果不顯著，而失眠更應用重劑半夏。

最初曾配伍夏枯草，但後來發現治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草並無效驗，

用半夏的指征。我以為痰濕為患甚廣，很難以某個見症作為用藥指征。我重視兩點，一是苔膩，二是口膩。兩者有其一即用半夏，並視苔膩的程度而選擇適宜的劑量，當然症狀的輕重也是需要考慮的。

若治失眠的話，茯苓也宜用大劑，常用30~100g。此經驗我忘其出處，似見載於某期的《中醫雜誌》。後知陶禦風先生也用大劑茯苓治失眠。