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分裂樣精神障礙

在生活中患有精神病的人還是有一些的,有一些精神病患者可能是因為後天刺激而導致病發,也有一些精神病患者是因為天生的時候生下來精神有一些障礙,沒有得到全面的發育導致的,分裂要樣精神障礙也屬於精神疾病的一種,那麼什麼是分裂樣精神障礙呢?下面小編來給大家介紹。

一組具有分裂症特徵。一般以妄想、幻覺並意識障礙(錯亂型)或情感紊亂(情感型)為主,起病急而病程短ICD-10與CCMD-3規定在1月內。分裂樣精神病 也稱癲癇性分裂樣精神病。

癲癇性分裂樣精神病是癲癇性精神病的短暫性精神分裂症樣發作。通常患者意識清醒,定向力良好,表現緊張煩躁,吵鬧不休,活動過多,幻覺妄想明顯,往往在抗癇治療後突然發作,通常歷時數天或數周。精神病發作期間一般沒有痙攣發作。

癲癇性分裂樣精神病應用抗癲癇藥合併抗精神病藥治療。抗癲癇藥物苯妥英鈉19例次,魯米那18例次,卡馬西平12例次,少部分配合丙戊酸鈉、安定、癲健安。抗精神病藥物均使用奮乃靜6~16 mg/d或氟呱啶醇4~12 mg/d。療效:治癒6例,好轉15例,進步9例,無效1例。

本調查資料顯示慢性癲癇性分裂樣精神病出現平均年齡為(29.5±12.1)歲,與國內報導相符。癲癇發作至精神症狀出現時間平均為13.6年,亦與文獻報導一致。且發現11例(35.5%)患者是在癲癇發作頻率明顯減少的情況下出現精神症狀,這支持Flor-Heury提出的精神症狀與癲癇發作之間“逆轉”關係的假說。但確切發病機制未明,有認為可能與長期服用抗癲癇藥物所致葉酸代謝障礙有關。

精神症狀多種多樣,半數以上有幻聽、幻視,情感障礙多為易激惹和情感淡漠。可見精神分裂症的主要症狀均可出現於本病中,因此易誤診為偏執型精神分裂症。大多數病人有腦電圖異常。據報導這種病人的情感和社會接觸保持相對較好,有別於精神分裂症。且缺乏內向性表現、精神活動之間的不協調等精神分裂症的特點,有助於鑒別。此外,癲癇發作史和 癲癇性格改變也有助鑒別。

對這類病人有時減少抗癲癇藥物劑量,反而可使精神病狀態好轉。有人主張對情緒異常,明顯的幻覺妄想病人藥物治療無效以及將有衰竭可能者,可考慮電休克治療。