健康生活

淋巴回流受阻症狀

淋巴回流受阻是指患者的淋巴在回流的過程當中,因為受到了阻礙,沒有辦法正常的回流,血液迴圈功能也不是很正常,在症狀的表現上面不會太明顯,主要是經常感覺到有呼吸功能的不順暢,或者是有輕微的噁心,食欲不振的現象,但是這種不會太嚴重,只要注意休息,合理的恢復就能緩解。

回流過程

一、淋巴不斷生成的推動力 生成淋巴液的器官是毛細淋巴管。毛細淋巴管的始端為盲端,其管壁由單層內皮細胞所構成。管壁外沒有或僅有不連續的基膜。內皮細胞之間的連接呈疊瓦狀,即一細胞邊緣疊於另一個邊緣,兩細胞之間的間隙有些可達0.5微米以上。被重疊的細胞邊緣游離內垂,形成向管腔內開放的單向活瓣。此外,內皮細胞外面還有系微絲附著。系微絲借組織間隙中的透明質酸與周圍組織相連。

上述特點,使毛細淋巴管具有比毛細血管更大的通透性。一些不易經毛細血管通過的物質,如蛋白質、細菌、異物、癌細胞等較易進入淋巴管內。成人每天的淋巴液生成量約2~4升,大致相當於全身血漿的量。另一方面,毛細淋巴管壁內皮細胞形成的向管內開放的單向活瓣。

只允許組織液移向管內,而不能向外返流。因此,隨著淋巴液的不斷生成,毛細淋巴管內的壓力也隨之增高,使之成為淋巴管內淋巴液不斷前進的推動力。此種推動力是靜息狀態時淋巴回流的主要力量。

二、淋巴管外的壓力改變 除毛細淋巴管有向管內開放的單向活瓣外,在淋巴管內部也有很多瓣膜。大的淋巴管中每隔數毫米就有一個瓣膜,在小的淋巴管中瓣膜更多。瓣膜指向心臟方向。當淋巴管外的壓力改變時,使淋巴管內的壓力相應改變,從而促使淋巴內的淋巴液向心流動。淋巴管外動脈的搏動,肌肉的收縮,呼吸運動時胸腔和腹腔內壓的改變等,都能改變淋巴管外的壓力。

在淋巴管外動脈搏動過程中,當血管擴張時,鄰近於血管的淋巴管的壓力增大,管內壓也隨之增大,由此推動淋巴管內的淋巴滾向心流動;當血管收縮時,施於淋巴管上的壓力拆出,使淋巴管上的壓力減小,使此處管內壓低于周圍淋巴管處的管內壓,從而吸引始端淋巴管內的淋巴向此處流動。

這樣,隨著淋巴管外動脈的搏動,淋巴管中的淋巴液將節段性地向心推進。在肌肉收縮活動中,隨著肌肉的收縮,可壓縮淋巴管,從而推動淋巴液向心流動。在臨床上,常利用改變淋巴管外的壓力作為治療疾病或預防病變的手段,如運用按摩促進淋巴回流,以加速局部水腫消退等。

當然,在運動時,除肌肉收縮外,肌肉血管也會擴張,毛細血管壓會增高,淋巴生成量會增多,也可促進淋巴回流。所以,在運動時,淋巴回流量可達靜息時的3~14倍。

在呼吸運動中,當吸氣時胸廓擴大,胸內壓降低,胸腔內大靜脈的壓力也跟著降低,可吸引淋巴幹內的淋巴液迅速流入血液迴圈,同時,胸廓內壓降低時,胸導管和右淋巴管的壓力也降低,這就增大了淋巴導管與外周淋巴管之間的壓力差,促進淋巴回流加快。此外,在吸氣過程中,膈肌下降,腹內壓增高,可擠壓腹腔臟器的淋巴液向胸方向流動。