健康生活

手腕綜合症是什麼症狀

我們每天都要用到手,左手與右手一樣重要,但有些工作可能會對手腕帶來一些損傷,產生手腕綜合症問題,需要多注意休息。那麼手腕綜合症是什麼症狀表現呢?常見的問題就是手指麻木,尤其是晚間病症會更加的明顯;如果從事某些活動,手指麻的感覺也會加重。手腕綜合症需要進行藥物治療,如果過於嚴重就只能接受手術治療了。

一、臨床表現

常見症狀包括正中神經支配區(拇指,示指,中指和環指橈側半)感覺異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時候是腕管綜合征的首發症狀,很多患者手指麻木的不適可通過改變上肢的姿勢或甩手而得到一定程度的緩解。患者在白天從事某些活動也會引起手指麻木的加重,部分患者早期只感到中指或中環指指尖麻木不適,而到後期才感覺拇指,示指,中指和環指橈側半均出現麻木不適。某些患者也會有前臂甚至整個上肢的麻木或感覺異常,甚至感覺這些症狀為主要不適。

二、發病原因

腕管綜合徵發生的原因,是腕管內壓力增高導致正中神經受卡壓。無論是腕管內的內容物增加,還是腕管容積減小,都可導致腕管內壓力增高。最常見的導致腕管內壓力增高的原因,是特發性腕管內腱周滑膜增生和纖維化,其發生的機理尚不明了。有研究認為過度使用手指,尤其是重複性的活動,如長時間用滑鼠或打字等,可造成腕管綜合征,但這種觀點仍存在爭議。腕管綜合征還容易出現於孕期和哺乳期婦女,機理不明,有觀點認為與雌激素變化導致組織水腫有關,但許多患者在孕期結束後症狀仍然未得到緩解。

三、疾病治療

1、非手術治療

腕管綜合症非手術治療方法很多,包括支具制動和皮質類固醇注射等。口服消炎藥和局部注射皮質類固醇藥物也是常用方法 。

2、手術治療

如果保守治療方案不能緩解患者的症狀,則要考慮手術治療。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手術。之後,出現了多種手術方法,包括各種切開手術、小切口減壓及內窺鏡手術等。