您的位置:首頁保健人群

保健人群

肝吸蟲病用什麼方法檢查呢?

在我們的生活當中,有一些疾病是呈現出地域性的,比如之前的禽流感,在南方地區是比較常見的,而在北方是比較少見的。一是北方的氣溫可能比較低,所以並不會容易讓疾病傳播開來,第二是北方並不發達,人口較少。肝吸蟲病也是一種地域性的疾病,那麼,肝吸蟲病用什麼方法檢查呢?

(1)常規實驗室檢查

包括血常規、便常規、肝功能等。一般寄生蟲感染的患者,EO及EO%會升高;便常規中可檢測寄生蟲蟲卵,簡單方便,但因糞渣影響,陽性率較低。筆者的經驗是,如患者出現以上指標升高,而檢查卻未發現膽囊結石、膽管結石、膽道惡性腫瘤或膽道受壓,應高度懷疑肝吸蟲感染的可能,必要時應行其他相關檢查。

(2)超聲檢查

表現為膽管擴張、膽囊增大、膽囊內有絮狀物或結石,同時出現肝腫大、肝內光點增粗或纖維增多等。這些特徵性聲像圖改變,對肝吸蟲病有一定的診斷價值,可作為一種影像學篩查手段,具有較高的臨床應用價值,也可作為肝吸蟲病治療效果隨訪觀察的手段。

(3)CT檢查

表現為肝內膽管呈囊狀、杵狀擴張,其特徵性CT表現為膽總管無擴張,其特異CT表現為擴張的膽管內可見點狀蟲體影及膽囊內片絮狀或團狀蟲體影。CT多平面重建可更仔細的觀察肝膽管擴張情況及膽管內蟲體的顯示。但因蟲體於CT上呈絮狀、團塊狀軟組織密度,不易與周圍組織區分,只能通過膽管擴張情況間接反映是否為肝吸蟲,因此診斷價值可能不大。

(4)胃鏡引導下十二指腸引流法

膽汁引流後,沉澱後查蟲體、蟲卵。對於外科來講,患者已行腹腔鏡膽道探查術或ERCP,發現蟲體可直接進行微生物學檢查,可更直觀的鑒別是否感染肝吸蟲。膽道探查術後,患者規律服用抗寄生蟲藥物,此檢查可作為患者隨訪的手段,但由於該方法複雜,費用高,尚不推薦作為隨訪的必要手段。