兒童健康

新生兒會便秘嗎

便秘是指排便次數減少,排便間隔時間延長,排便困難,大便秘結,乾燥。新生兒靠母乳餵養,吃的東西比較少,所以排便次數也相對較少,排便也不太規律,如果新生兒排除的大便比較軟,就不用懷疑新生兒便秘了。如果大便又幹又硬,就是便秘。一旦新生兒便秘,應該立即就醫,找出便秘的原因,及時治療。

病因

1.食物成分不適宜

便秘與食物的成分關係密切,如食物中蛋白質含量過多而糖類不足,使腸發酵相對減少影響發酵,使大便呈鹼性,乾燥導致便秘。食物(如奶粉)中含大量的酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂致糞便增多,容易便秘。

2.長期飲食不足

小兒食量太少時,經過消化後,腸道中的餘渣少,大便減少;奶中糖量不足使大便乾燥;較長時間的飲食不足,致營養不良使腹肌、腸肌瘦弱,張力不足,蠕動無力,導致頑固性便秘。

3.腸功能問題

由於生活和排便不規律,排便反射形成減弱或不形成;腸肌鬆弛而便秘。某些能使腸壁肌張力減弱、功能失常的藥物或疾病以及交感神經功能不正常均可致便秘。

4.消化道發育畸形

先天性無肛,先天性巨結腸。5.遺傳代謝性疾病:先天性甲狀腺功能低下,先天愚型。

臨床表現

1.普通大便

如果寶寶排便間隔超過2天(48小時),就是便秘了。有些寶寶出生不久,大便就不順暢,隔1~2天或3~4天才排便1次,而且排出來的便便幹硬、寶寶排便時哭鬧不停。由於便便幹硬,每次排便困難,會使寶寶產生恐懼心理,害怕排便,導致惡性循環。新生兒寶寶通常出現的便秘多為功能性便秘,這常會被家長忽視,而導致病情加重。如果寶寶便秘時間較長,會出現食欲減退、腹脹甚至腹痛、睡眠不安等症狀,嚴重的甚至會出現脫肛或肛裂出血等症狀,所以爸媽一定要注意,嚴密觀察,如果發現便秘,應及早治癒,否則會引發嚴重後果。

2.胎便

若生後二十四小時不見胎便,應懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時診治。稍大些的寶寶如果排便時間間隔超過36小時沒有胎便排出或排出少量不正常胎便,這都屬於不正常情況,應注意寶寶是否有先天性消化道畸形等疾病。

如何應對

1.訓練寶寶定時排便

嬰兒從3~4個月起就可以訓練其定時排便。因進食後腸蠕動加快,常會出現便意,故一般宜選擇在進食後讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。

2.調節嬰兒的飲食

如果是母乳餵養的寶寶,由於母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食後啼哭等症狀出現。對於這種便秘,只要增加乳量,便秘的症狀隨即緩解;若是奶粉餵養的嬰兒更易發生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便乾燥堅硬。這種情況可減少奶量,增加糖量。不滿3~4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。對於4~5個月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、捲心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。

3.藥物治療

經以上方法處理仍不見效的,可以採用開塞露通便。使用時要注意,開塞露注入肛門內以後,父母應用手將兩側臀部夾緊,讓開塞露液體在腸子裡保留一會兒,再讓孩子排便,效果很好,但此方法不宜常用。

4.如果有消化道畸形或遺傳代謝性疾病

要及時就醫,請專科醫師處理。