健康生活

腹部透視能查出什麼病

人們在進行腹部檢查的時候,可以選擇的檢查方式都是有許多的,並且每一種檢查方式所對應的檢查效果和檢查疾病也是不同的。而腹部透視也是一種檢查方式,它主要是利用x光原理對人們的腹部進行透視檢查,可以有效檢測出腸胃器官上存在的病變反應。而通過腹部透視主要可以查出來的疾病會有哪些?

腹部透視檢查的作用

異常結果:

(1)腸管外異常氣體最常見者為膈下游離氣體,多為胃或十二指腸潰瘍穿孔所致。腫瘤、炎症、外傷等也可引起胃腸道穿孔。多數胃腸道穿孔因有腹腔游離氣體而產生典型的氣腹X線征,但少數情況下也可無氣腹的X線表現。有人經試驗證明,腹腔內有1ml游離氣體在X線上即可能顯示,但這和一些條件有關,並不是在任何條件下都能在X線上看到。必要時可拍右側朝上的水準投照腹部平片。注意不要將間位結腸、橫膈誤為氣腹。此外某些腹腔膿腫、較大的穿通性潰瘍等也能引起限局性的腸管外氣體影。

(2)腸關內氣體分佈異常及液體淤積注意有無腸管異常脹氣和氣液面,這在腸梗阻的診斷與鑒別診斷中有重要意義。機械性腸梗阻時,梗阻部位以上的腸管脹氣並有階梯狀氣液面;麻痹性腸梗阻時,從胃到大腸均可充氣擴張。一些腹腔臟器炎症引起的反射性腸淤張多累及病變附近的腸管,在診斷腸梗阻時還要注意有無絞窄徵象。

(3)肝、脾、腎的輪廓、大小及位置肝、脾較明顯的增大往往在腹部平片上可以顯示。肝大可見于惡性腫瘤、包蟲、囊腫及海綿狀血管瘤等。脾大見於門脈高壓症、惡性淋巴瘤、網狀細胞肉瘤等。腎臟除可增大(見於腎積水、囊腫、腫瘤等)外,還可以縮小(如萎縮腎)。腎下垂病人的腎臟位置較低、移動度大。肝、脾、腎外傷等都可以表現為輪廓模糊,腎周圍炎症也可有此表現。

(4)腰大肌影的變化除常見的腰椎結核可引起腰大肌影增寬外,腰大肌影消失可見于腎周圍膿腫、腎惡性腫瘤(有人腰告50%腰大肌影消失)、後腹膜腫瘤等。

(5)有無密度普遍增高或異常腫塊影大量腹水可使腹部密度均勻一致的增高,如並存腹腔游離氣體可顯示一大氣液面。但巨大卵巢囊腫也可有類似表現,要注意鑒別。異常腫塊表現為限局性的密度增高,有時可見其邊緣。

(6)有無異常鈣化最常見的腹部鈣化影有泌尿系結石、腹腔淋巴結鈣化、膽結石等。有些病變的鈣化影有一定特徵。如某些腎結石表現為腎盂區鹿角形鈣化影,膀胱結石可成分層狀的圓形或橢圓形鈣化影,淋巴結鈣化可表現為多數密度不均形狀不規則的斑點狀影,畸胎瘤可見牙齒和骨骼影等。有人提出,按解剖部位分析,肝臟的鈣化影可見于包蟲、海綿狀血管瘤(呈圓形鈣化影);脾臟的鈣化影可見於脾動脈瘤、靜脈血栓及結核;腎臟的鈣化影可見於結石、囊腫(3%)、惡性腫瘤(21%)、結核;腎上腺的鈣化影可見於假性囊腫、包蟲性囊腫、淋巴管瘤(約16%,鈣化影呈圓形)、阿狄森氏病(25%可見鈣化);胰腺的鈣化影可見於炎症(30-50%有結石)、囊腫(可呈環狀鈣化)、郎罕氏島腺瘤(可呈卵殼狀鈣化);後腹膜的鈣化影可見於畸胎瘤、結核;胃的鈣化影可見於平滑肌瘤(4%鈣化);膽囊的鈣化影見於結石;腹腔的鈣化影可見於淋巴結結核、大網膜鈣化及石胎;小骨盆腔的鈣化影可見於子宮肌瘤、卵巢腫瘤、附件結核等,前列腺結石也可鈣化。

(7)腹側壁腹膜外脂肪層消失此征可見於腹膜炎,但只有照片品質良好時才能觀察。

(8)骨骼有無異常腹部臟器的某些疾患與骨骼系統有密切關係,如腎結核可合併脊柱結核,內臟的惡性腫瘤可發生骨轉移,某些泌尿系結石是全身代謝性疾病的一個表現,因而可同時合併有骨骼改變(例如甲狀旁腺機能亢進)。

(9)橫膈有無異常注意其位置、活動及輪廓。

需要檢查的人群腹部有異常疼痛的人群。