尺神經損傷的臨床表現
尺神經發生損傷以后,常常會使腕部和肘部出現問題,有的時候會使患者這些部位感覺出現障礙,這種情況往往和意外傷害有關,比如說割裂傷就是一種常見的原因,患者關節屈伸功能會發生障礙,長時間如果沒有良好的治療,一些精細活動會明顯受到限制,另外相伴的肌肉組織會發生萎縮。
尺神經損傷的臨床表現
腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征,以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失,手部精細活動受限,手內肌萎縮。肘上損傷除以上表現外,另有環、小指末節屈曲功能障礙。
病因
尺神經來自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,上臂中段逐漸轉向背側,經肱骨內上髁后側的尺神經溝,穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間,發出分支至尺側腕屈肌,然后于尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側,發出分支至指深屈肌尺側半,再與尺動脈伴行,于尺側腕屈肌橈深面至腕部,于腕上約5cm發出手背支至手背尺側皮膚。
主干通過豌豆骨與鉤骨之間的腕尺管即分為深、淺支,深支穿小魚際肌進入手掌深部,支配小魚際肌、全部骨間肌和3、4蚓狀肌、拇收肌和拇短屈肌內側頭。淺支至手掌尺側及尺側一個半指皮膚。尺神經損傷后導致相應的功能障礙。