胰腺癌檢查

胰腺癌這種疾病是惡性腫瘤，一旦發生就必須要立即采取放化療的治療，否則只會讓自己身體當中的腫瘤大小快速增長，甚至是出現轉移和擴散的現象，這樣就會沒有辦法再去做治療，只能是通過保守治療來適當的去延緩患者的壽命，減輕患者平時生活中的痛苦，提高患者相應的生活質量。

1）體格檢查：

（1）胰腺癌患者病變初期缺乏特異性體征，出現體征時多為進展期或晚期。

（2）黃疸

黃疸為胰頭癌患者常見體征，表現為全身皮膚黏膜黃染，大便顏色變白，小便發黃，皮膚瘙癢。

（3）腹部腫塊

胰腺癌患者觸及腹部腫塊多為晚期，極少能行根治性手術切除。

2）影像檢查：

（1）B型超聲檢查：是胰腺癌診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是視野小，受胃、腸道內氣體、體型等影響，有時難以觀察胰腺，特別是胰尾部。

（2）CT檢查：是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可顯示病灶的大小、部位，但不能準確定性診斷胰腺病變，顯示腫瘤與周圍結構的關系較差。增強掃描能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關系。能夠準確判斷有無肝轉移及顯示腫大淋巴結。

（3）增強磁共振及磁共振胰膽管成像（MRCP）檢查：不作為診斷胰腺癌的首選方法，但當患者對CT增強造影劑過敏時，可采用MR代替CT掃描進行診斷和臨床分期；另外，MRCP對膽道有無梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明顯優勢，且與ERCP、PTC比較，安全性高，對于胰頭癌，MR可作為CT掃描的有益補充。

（4）上消化道造影：只能顯示部分晚期胰腺癌對胃腸道壓迫侵犯所造成的間接征象，無特異性。目前已為斷面影像學檢查所取代。

3）血液免疫生化檢查：

（1）血液生化檢查：早期無特異性血生化改變，腫瘤阻塞膽管可引起血膽紅素升高，伴有谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶等酶學改變。胰腺癌患者中有40%出現血糖升高和糖耐量異常。

（2）血液腫瘤標志物檢查：胰腺癌血清中CEA、CA19-9升高。