什么情況下做松解手術

松懈手術一般都是用來治療關節方面疾病的，當患者關節周圍的神經受到損傷的時候，就會造成關節囊粘連，這時患者的行動就會受到一定的干擾，可能會引起關節炎，進行治療的時候，醫生就會建議患者做松懈手術，這是非常先進的一種手術方法，那么什么情況下做松懈手術比較合適呢？

如果說病人出現了關節部位的強直或者是有過度的出現關節部位的韌帶，關節囊的黏連，通過自行的功能鍛煉，無法牽拉開粘連軟附的組織，可以行手術的松解，手術松解時一定要注意不要過度的松解粘連的韌帶、關節囊，一是很容易導致關節的松弛，后期在活動時出現關節的不穩定，從而引起創傷性的關節炎。

再就是松解時一定要避免損傷關節周圍的神經血管，一旦損傷了神經血管，很容易導致肢體的血運受到障礙，再就是很容易引起神經支配的區域出現感覺減弱以及肢體疼痛的情況，所以說松解手術的危害一是過度地松解，引起了關節的松弛情況，再就是神經血管導致后期出現肢體的血運障礙和神經支配區域的麻木、疼痛的情況。

松解針松解療法是一種現代醫學技術——它運用現代醫學知識，將中醫的整體觀及西醫的微觀有機的結合起來研究。從松解療法的思路出發，根據人體局部生理，病理解剖，生物力學，發病機理，外科手術方法及松解手法入手：從骨與肌腱，韌帶，筋膜的生物力學和運動醫學關系入手，重新分析中醫的骨錯縫，筋出槽與西醫力平衡失調的病因病機；從骨質增生產生機理入手，通過一帶刃的鋼針直達病變部位，機械性的松解粘連組織及應力點高的肌腱及韌帶等，改變其病理變化，解除產生癥狀的病因，從根本上達到治療目的。

松解針松解療法是介于手術與非手術之間的一種治療方法（又稱閉合性手術）。主要應用于病程較長，病變達一定程度，非手術療法療效不明顯或反復發作的軟組織損傷。其病理變化已有器質性的改變，局部組織粘連，攣縮，纖維化，痕瘢形成，非手術療法已不可能改變其病理變化。松解針松解療法不但具有手術的作用可直達病變部位機械性的分次分部位的松解病理改變的組織，以減少治療后的再次粘連，同時具有盡可能小的在治療中損傷正常組織而降低治療后的恢復期。以下分別討論此方法對各種病理改變的作用。

減輕高應力

肌肉的牽引對骨的正常發育有重要意義，沃爾夫（Julius woiff 1839-1902年）對此作了經典的表述，形成著名的沃爾夫定律“骨的形態和功能上的每一個變化，或者僅僅是它們功能上的每一個變化，必然接著引起骨的外部形態上確定的次級變。這些變化是按照數字定律進行的”。柏斯特（Bassrt）用現代語音將沃爾夫定律改述如下：“骨現有的形態和成分都會自動沿著起作用的壓力方向安定下來或者發生置換。它們的質量會根據起作用的壓力和大小而反射性地增加或減少。”據此定律可見骨質增生在某些方面是由于高應力纖維的作用而出現的病理變化。通過松解針松解作用而達到治療目的。如腰三橫突綜合征；跟骨骨剌；肩胛提肌損傷等。

纖維管

骨纖維管是由骨和纖維所組成的管道。從結構上可將其分為骨纖維管，即由骨和纖維組成的管道：如尺管，肘管，乳副突管等。關節纖維管，由關節和纖維組成的管道：如腕管，踝管，腰神經后支的骨纖維管等。肌或腱纖維管：如旋后肌管，臂外側皮神經穿出孔，腓總神經穿出膝后方外側溝，枕下神經穿出環枕后膜時的筋膜孔等。在人體生理解剖中有許多重要的組織都由此結構固定及保護。 通常情況下管內有神經及伴隨血管或肌腱通行，也有部分管道所通行的組織比較復雜，如踝管有神經，肌腱，血管通行，而枕后腱弓骨纖維管有神經，血管，淋巴結通過。當某種病因使其纖維攣縮或管內容物體積發生改變（如淋巴結腫大等）使其管內壓力增高，刺激或壓迫管內容物而出現臨床綜合征時，則可通過松解針松解其纖維組織以減輕管內壓力，從而達到治療目的。