單側面部萎縮

一般萎縮的情況，除非是年紀大了以后，身體逐漸走向衰竭，所以才會出現萎縮的癥狀表現，其實經過研究發現，人們出現萎縮的原因，大多數來自和個人的身體疾病，遺傳因素，基因鏈是有關系的，單側面部萎縮，這是一種很常見的病癥，其中不排除可能來源于遺傳方面的因素。

病因

病因未明 。可能為遺傳疾病。認為是植物神經系統的中樞性或周圍性損害，引起單側面部組織的營養障礙，單側面部組織全部萎縮，其中皮下脂肪組織和結締組織萎縮較明顯。15%伴有大腦半球萎縮，可能是同側、對側或雙側性的。

檢查診斷

特征為面偏側組織一部或全部進行性萎縮。

女性約占3/5，20歲前發病者占3/4，起病隱襲。左側較多見，面部萎縮多從一部分開始，進展速度不定，一般約2～10年發展成面偏側全部萎縮。5%的病例累及兩側面部，除面部萎縮外，常可涉及軟腭、舌和口腔粘膜，偶見同側頸、胸以至軀干和四肢萎縮(約占10%).患側面部凹陷呈老人貌，與健側呈鮮明對照，頭發、眉毛、睫毛常脫落，有白斑、皮膚痣等。可有面痛或偏頭痛，感覺障礙少見，除患側汗腺和淚腺調節障礙外 ，可見Horner氏綜合征，少數患者有癲癇發作，約半數腦電圖有陣發性活動。伴有大腦萎縮者可有偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語等。

注意鑒別以下病癥：

1、進行性系統性硬化癥 為一種風濕性疾病，一型局限于皮膚，另一型兼及內臟 .常為20～50歲間的育齡婦女，男女之比約為1：2～3.常先有雷諾氏現象(90%)或對稱性手指腫脹可僵硬，皮膚病變一般先見于手指和雙手或顏面，呈腫脹浮腫，無壓痕(腫脹期)，繼之皮膚增厚變硬如皮革，無光澤(硬化期)，最后皮膚萎縮(萎縮期)，皮膚病變逐漸向臂、頸、胸腹部蔓延。面部正常皮紋消失，面容刻板，張口困難，硬化部位色素沉著，間以脫色斑。

2、面—肩—肱型肌營養不良癥 發生于青少年的緩慢進行的面肌萎縮，特殊的“肌病面容”，為上瞼稍下垂，額紋和鼻唇溝消失，表情運動微弱或消失，因口輪匝肌的硬性肥大嘴唇顯得增厚而微翹(貓臉).伴閉眼不緊，吹氣鼓腮不能，肱、肩、面肌肉萎縮，上臂抬舉無力，上肢平舉時肩胛骨呈現翼樣突破。血清激酸磷酸激酶(CPK)、丙酮酸激酶(PK)等活性增高。

3、進行性脂肪營養不良 女性多見，多于5～10歲前后起病，常對稱性分布， 進展緩慢。特征為進行性的皮下脂肪消失或消瘦，起病于面部，面頰及顳颥部凹入，皮膚松弛，失去正常彈性，眼眶深陷，繼之影響頸、肩、臂及軀干。部分病例病變僅局限于面部或半側面部、半側軀體，可能與Parry -Rombery氏綜合征混淆，但前者活組織檢查僅皮下脂肪組織消失。

治療護理

單側面部萎縮綜合征的治療目前還沒有有效的藥物。許多患者四處求醫，花了大量的金錢，最終卻沒有任何效果。該病的主要危害是導致患者容貌的損害，輕者面部不對稱不明顯，重者一側面部如骷髏的半面人，給患者和家屬造成巨大的心理壓力。因此，一旦面部萎縮沒有繼續進展，就可考慮整形外科手術治療。整形的目的是恢復一個和諧對稱的面部輪廓。

中重度的病人往往不只是面部皮膚皮下組織的萎縮了，可能涉及深面的骨骼，也會涉及眼睛，出現視力下降或眼球凹陷，上下頜骨出現偏斜，鼻翼、唇出現萎縮，太陽穴部位凹陷等復雜的面部不對稱畸形。因此在治療方面也必須采取綜合的治療方法，即多種方法的結合使用和多次手術，方能使患者恢復和諧的容貌。

患者一旦發生單側面部萎縮綜合征，不能病急亂投醫。選擇的醫生必須要有足夠的整形外科知識和技能，千萬不要掉以輕心或盲目治療，否則后患無窮。