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甲減能不能治好

甲減也就是甲狀腺功能減退,是一種比較常見的甲狀腺問題。出現這種問題,會極大的影響到人體的各種機能,如果不及時進行治療的話,會給患者的身體健康也帶來非常不利的影響。甲減的治療,是需要針對病因的,并且還要對癥下藥。下面,就為大家介紹一下甲減的治療方法!

一、病因治療

去除應進行病因治療,是主要的甲減的治療方法。如缺碘性甲減應給予補碘。藥物導致的甲減,要減量或停用后,甲減可自行消失。下丘腦或垂體有腫瘤,在腫瘤切除術后,甲減可能得到不同程度的改善等,此類甲減在原發病治愈后,甲減也會消失或者減弱。

甲減常見病因如下:

1.原發性(甲狀腺性)甲減多見,約占甲減癥的96%。是由甲狀腺本身的病變引起的,根據臨床所見,有因服用抗甲狀腺藥物引起的、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢或甲狀腺癌的甲狀腺大部切除術后、放射性碘治療后、先天性甲狀腺缺如或克汀病、舌甲狀腺、侵襲性纖維性甲狀腺炎、致甲狀腺腫物質引起、先天性甲狀腺激素生成障礙、甲狀腺的轉移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

2.繼發性(垂體性)甲減較少見,是由垂體疾病使TSH分泌減少引起的,如垂體腫瘤、席漢(Sheehan)綜合征、非腫瘤性選擇性TSH缺乏、卒中、垂體手術或腦垂體部位放射治療以后引起。

3.第三性(下丘腦性)甲減罕見,由于下丘腦產生促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的減少,使得垂體的TSH的分泌減少而引起的,如鞍上腫瘤及先天性TRH缺乏等。

4.末梢對甲狀腺激素作用抵抗核受體缺乏、T3或T4受體的結合障礙,以及受體后缺陷等。

二、一般治療

甲減患者應供給充足的蛋白質才能維持人體蛋白質代謝平衡,有助于改善病情。同時應限制脂肪飲食的攝入量,并限制富含膽固醇的飲食。

三、甲狀腺制劑終身替代治療

甲減的治療以左旋甲狀腺激素為主,如優甲樂。一般從小劑量開始逐漸加量,治療過程中需每月復查甲狀腺功能,并隨之調整用藥量至甲狀腺功能完全正常。甲減一旦發生,絕大多數需終身替代治療,應在醫生的指導下,合理選擇服用量和服用時間,不可自行加量或者減量。

四、對癥治療

中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。