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雙側睪丸下降不全

雙側睪丸下降不全這種疾病可能很多人們都不是很了解,但是現在發病率已經變得越來越高,還是由于如今的人們都不懂得要愛惜自己的身體,這樣就會使得這種癥狀表現有所加重,如果是不做出任何的處理就會使得自己的睪丸部位出現腫瘤反應,一旦發生就必須要及早的采取相應的治療。

睪丸下降不全是指睪丸下降障礙,停留在下降過程的途中,未能進入陰囊。臨床上也習慣稱為隱睪癥。隱睪是先天性疾病。隱睪的發生與激素水平,睪丸補帶和精索過短有關。隱睪多發生于單側,雙側隱睪發生率約10-25%。

隱睪經常伴發有腹股溝斜疝。停留在腹腔或腹股溝區的隱睪,由于溫度比陰囊高,睪丸長期處在此環境下,發育不良,曲精小管退化,引起生精功能障礙。天長地久,到了青壯年期隱睪還會惡變成睪丸腫瘤,故隱睪宜早期治療,回納到陰囊內,才能避免并發癥。[1]

解剖因素

主要有:①睪丸引帶缺如:睪丸下降過程中,睪丸引帶有牽拉作用,引帶末端主要分支附著于陰囊底,睪丸隨行引帶的牽引而降入陰囊。②鞘狀突未閉。③腹股溝部發育異常:內環過小或陰囊入口有機械性梗阻。④精索血管或輸精管過短。

睪丸本身發育缺陷

有些病例存在睪丸本身的缺陷,如睪丸在宮內扭轉后萎縮,僅存有精索血管和輸精管殘端,睪丸與附睪分離,附睪缺如等先天性缺陷影響睪丸下降。

發病機制

隱睪常有不同程度的睪丸發育不全,體積較健側明顯縮小,質地松軟,大部分病人伴有附睪,輸精管發育異常,發生率約為19%~90%,約1%~3%的隱睪患者手術探查時睪丸已經缺如,僅見睪丸,附睪殘跡和(或)精索血管,輸精管殘端。

隱睪的病理組織學特點為生殖細胞發育障礙,間質細胞數量減少,其改變隨年齡增大而更加明顯,成人隱睪曲細精管退行性變顯著,幾乎看不到正常精子,這些改變也和隱睪的位置有關,位置越低,越接近陰囊部位,病理損害就越輕微,反之病理損害越嚴重。