內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼

臨床上最容易患的痔瘡是嚴重的， 本病的類型多， 患者多見於內痔瘡和外痔瘡， 兩種痔瘡的症狀是不同的， 那麼內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼呢?患者可從痔瘡的部位進行區分， 內痔瘡則是長於肛門內的， 而外痔瘡則是肛門的四周， 其次是痔瘡的症狀進行分析， 兩種疾病的特徵是較為明顯的， 患者可進行分析判斷確診自己的病情。

1.內痔

根據內痔發生部位， 分原發性內痔(母痔)及繼發性內痔(子痔)， 這與血管分支有關， 直腸上動脈主要終末支分佈在右前， 右後及左側正中的直腸柱內， 該3處並行的直腸上靜脈比較屈曲， 稱內痔靜脈叢， 如右前， 右後及左正中3處內痔靜脈叢擴張， 迂曲和充血， 即成為原發性內痔， 繼發性內痔可有1～4個， 常與右後及左正中母痔相連(因該處靜脈又再分支)， 而右前母痔處靜脈多不再分支， 故常為單個發生， 無子痔併發，

但母痔及子痔的位置也有變異， 有的孤立， 有的數個連在一起， 若母痔及子痔都脫出肛門外， 呈梅花狀者， 稱環狀痔， 若內痔脫垂水腫不能回納， 稱嵌頓性內痔， 若有血循環障礙， 稱絞窄性內痔。

(1)症狀與體征：

①便血：無痛性， 間歇性， 便後有鮮紅色血是其特點， 也是內痔或混合痔早期常見的症狀， 便血多因糞便擦破黏膜或排糞用力過猛， 引起擴張血管破裂出血， 輕者多為大便或便紙上帶血， 繼而滴血， 重者為噴射狀出血， 便血數日後常可自行停止， 這對診斷有重要意義， 便秘， 糞便幹硬， 飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因， 若長期反復出血， 可出現貧血， 臨床並不少見， 應與出血性疾病相鑒別。

②痔塊脫垂：常是晚期症狀， 多先有便血後有脫垂，

因晚期痔體增大， 逐漸與肌層分離， 排糞時被推出肛門外， 輕者只在大便時脫垂， 便後可自行回復， 重者需用手推回， 更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外， 以至咳嗽， 行走等腹壓稍增時， 痔狀就能脫出， 回復困難， 無法參加勞動， 有少數病人訴述脫垂是首發症狀。

2.外痔

外痔以血栓性及結締組織性多見。

(1)血栓性外痔：是外痔最常見一種， 常因便秘， 排糞， 咳嗽， 用力過猛或持續劇烈運動後， 肛縫靜脈破裂， 血液在肛緣皮下形成圓形或卵圓形血塊， 但也可以是無原因的自發性破裂， 血塊大小可自幾毫米至幾釐米， 主要臨床表現：病人突覺肛緣出現一腫塊， 由於血塊將肛門皮膚與皮下組織分開， 引起劇痛， 行走不便，

坐立不安， 疼痛在發病後48h最劇烈， 數日後疼痛減輕， 腫塊變軟， 逐漸消散， 檢查：早期在肛緣皮膚表面可見一暗紫色圓形硬結， 界線清楚， 較硬， 壓痛明顯， 血塊可破潰自行排出， 傷口自愈或形成膿腫和肛瘺。

(2)結締組織外痔：簡稱皮垂， 大小形狀不等， 可以單個或多發， 常是血栓性外痔或肛門手術的後遺症， 多無明顯症狀， 偶有瘙癢， 小墜及異物感， 如有炎症則感疼痛。

(3)靜脈曲張性外痔：為肛門皮下靜脈曲張形成的軟性腫塊， 一般為肛門部腫脹不適， 發展緩慢， 如有併發症， 可出現疼痛， 出血， 檢查見肛門處有腫塊， 質軟， 皮下有曲張的靜脈。

(4)炎性外痔：為肛門部皮褶發生炎症， 水腫， 本病表現為局部紅腫， 疼痛， 檢查時有觸痛， 局部充血水腫，

並有少量分泌物。

內痔瘡和外痔瘡的區別症狀是什麼呢?上文講解了兩種痔瘡的症狀， 我們能從痔瘡的症狀上區別其類型， 醫生視診即可判斷， 但是要準確的診斷出疾病則要進行痔瘡的相關檢查。 兩種疾病的醫治有相似， 用藥上可借鑒起來， 治療時還要重視其飲食的控制， 便秘、食物攝入不當則會加重病情， 痔瘡的治療則會有阻礙。