中醫常識

股骨頭植骨手術

股骨頭壞死是讓很多人都非常困擾的問題, 這也是臨床上的常見疾病。 對於股骨頭壞死的問題, 在藥物治療效果不佳的情況下一般會採取手術治療, 而股骨頭植骨手術也是針對性治療股骨頭壞死的一類手術。 在做股骨頭植骨手術的前後患者也有許多需要注意的地方。

1.安放股骨頭應注意:必須保持人工股骨頭於130°~140°的輕度外翻和前傾15°位, 假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼;擊進股骨頭時不可用力過猛。 如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤, 以免穿出皮質骨。 有一點必須指出, 人工髖關節周圍軟組織要鬆緊適宜(具正常張力), 過緊易磨損髖臼, 過松則不穩, 也易損毀髖臼。 這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關係。

2.股骨頭壞死, 又稱股骨頭缺血性壞死, 為常見的骨關節病之一。 這種病先是破壞鄰近關節面組織的血液供應, 進而造成壞死。 其主要症狀, 從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛, 再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制, 最後造成嚴重致殘而跛行。 股骨頭壞死可發生於任何年齡, 但以31-60歲最多, 無性別差異。

3.術後應即活動未固定的關節, 作肌肉收縮鍛煉, 下肢按摩, 以防深靜脈栓塞。 2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動範圍;術後10日拆線;術後3~4周可持拐下地, 半年內應在持拐保護下行走, 鍛煉過程可輔以理療, 棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷, 如有疼痛, 局部炎症等出現應及時隨診治療。