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老年人脫肛嚴重怎么辦

老年人本來身體素質就比較差, 如果還不好好的去照顧肯定是會引起相當麻煩的問題, 最常見的就是脫肛, 這其實已經算得上是一種比較比較輕微的疾病, 在發作之前就需要改變自己的生活習慣, 不良的生活作息是會讓自己的脫肛變得越發嚴重, 還可以采取些固定方法, 以免再次脫肛。

直腸脫垂的治療依年齡、嚴重程度的不同而不同, 主要是消除直腸脫垂的誘發因素;幼兒直腸脫垂以保守治療為主;成人的黏膜脫垂多采用硬化劑注射治療;成人的完全性直腸脫垂則以手術治療為主。

1.一般治療

養成良好的排便習慣, 應注意縮短排便時間, 便后立即將脫出直腸復位, 防止水腫、嵌頓。 積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病, 以避免加重脫垂程度和手術治療后復發。 可每天進行提肛運動鍛煉肛門括約肌功能, 防止脫垂。

2.膠布貼合法

適用于幼兒早期直腸脫垂。 將脫垂直腸復位后, 做直腸指檢, 將脫垂腸管推到括約肌上方, 取俯臥位, 用紗布卷堵住肛門, 再將兩臀部靠攏, 用膠布固定。

3.藥物治療

將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內, 或骨盆直腸間隙與直腸后間隙, 使黏膜與肌層,

直腸與周圍組織產生無菌性炎癥, 粘連固定。 常用硬化劑為5%石炭酸植物油、5%鹽酸奎寧尿素水溶液。 對兒童與老人療效尚好, 成年人容易復發, 不適合Ⅲ度直腸脫垂的患者。

4.手術治療

成人完全性直腸脫垂的手術方法很多, 各有優缺點和不同的復發率。

手術途徑有4種:經腹部、經會陰、經腹會陰和經骶部。 前兩種途徑應用較多。

經腹部手術中直腸懸吊固定術治療直腸脫垂療效肯定。 術中游離直腸后, 可通過多種方法將直腸、乙狀結腸固定在周圍組織上, 主要為骶前兩側的組織上, 注意勿損傷周圍神經及骶前靜脈叢;可同時縫合松弛的盆底筋膜、肛提肌, 切除冗長的乙狀結腸、直腸。

經會陰手術操作安全, 但復發率較高。 可將脫出的直腸甚至乙狀結腸自肛門直接切除縫合。 直腸黏膜脫垂可采用痔環行切除術方法切除脫垂黏膜。 年老、體質虛弱者可簡單地行肛門環縮術, 即用金屬線或滌綸帶在皮下環繞肛門, 2~3個月后取出皮下埋置物, 使肛門縮緊以阻止直腸脫垂。