常見疾病

長期腹瀉怎麼治療效果最好?盤點腹瀉的治療方法

一、急性腹瀉治療

1、急性期禁食:急性水瀉期需暫時禁食, 使腸道完全休息。 必要時由靜脈輸液, 以防失水過多而脫水。

2、清淡流質飲食:不需禁食者,

發病初宜給清淡流質飲食。 如蛋白水、果汁、米湯、薄麵湯等, 以鹹為主。 早期禁牛奶、蔗糖等易產氣的流質飲食。 有些患者對牛奶不適應, 服牛奶後常加重腹瀉。

3、根據病情調整飲食:排便次數減少, 症狀緩解後改為低脂流質飲食, 或低脂少渣、細軟易消化的半流質飲食, 如大米粥、藕粉、爛麵條、面片等。

4、飲食選擇:腹瀉基本停止後, 可供給低脂少渣半流質飲食或軟食。 少量多餐, 以利於消化;如麵條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。 仍應適當限制含粗纖維多的蔬菜水果等, 以後逐漸過渡到普食。

5、補充維生素:注意複合維生素B和維生素C補充, 如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。

6、飲食禁忌:禁酒, 忌肥肉, 堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果, 油脂多的點心及冷飲等。

二、慢性腹瀉飲食治療

1、低脂少渣飲食

每天脂肪40g左右, 過多不易消化並加重胃腸道負擔, 刺激胃腸蠕動加重腹瀉。 故植物油也應限制, 並注意烹調方法, 以蒸、煮、氽、燴、燒等為主, 禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。 可用食物有瘦肉、雞、蝦、魚、豆製品等。 注意少渣, 粗纖維多的食物能刺激腸蠕動, 使腹瀉加重, 當腹瀉次數多時最好暫時不吃或儘量少吃蔬菜和水果, 可給予鮮果汁、番茄汁以補充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動、減輕腹瀉, 故宜進食細掛麵、粥、爛飯等。

2.、高蛋白高熱能

慢性腹瀉病程長,

常反復發作, 影響食物消化吸收, 並造成體內貯存的熱能消耗。 為改善營養狀況, 應給予高蛋白高熱能飲食, 並用逐漸加量的方法, 如增加過快, 營養素不能完全吸收, 反而可能加重胃腸道負擔。

3、禁忌食物

如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等, 含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、醃肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉, 以及肥肉、油酥點心等高脂肪食物。

三、中醫治療腹瀉

(1)辨證型:

泄瀉證型雖多, 但各有特點。

外感泄瀉, 多挾表證, 如瀉而兼有惡寒自汗, 發熱頭痛, 脈浮者, 為挾風;泄瀉發生在炎夏酷暑季節, 症見身熱煩渴, 頭重自汗, 脈濡數, 為挾暑。

食滯腸胃之泄瀉, 以腹痛腸鳴、糞便臭如敗卵、瀉後痛減為特點。

肝氣乘脾之泄瀉, 以胸脅脹悶、噯氣食少、每因情志鬱怒而增劇為特點。

脾胃虛弱之泄瀉, 以大便時溏時瀉、水穀不化、稍進油膩之物則大便次數增多、面黃肢倦為特點。

腎陽虛衰之泄瀉, 多在黎明之前, 以腹痛腸鳴即瀉、瀉後則安、形寒肢冷、腰膝酸軟為特點。

(2)辨寒熱虛實:

凡大便清稀, 完穀不化, 腹痛喜溫, 畏寒, 手足欠溫, 多屬寒證;凡大便黃褐, 臭味較重, 瀉下急迫, 肛門灼熱, 多為熱證。

病程較長, 腹痛不甚, 喜溫喜按, 神疲肢冷, 多屬虛證;瀉下腹痛, 痛勢急迫拒按, 瀉後痛減, 多屬實證。 但病變過程較為複雜, 往往出現虛實兼夾,寒熱互見,在辨證時,應全面分析。

(3)辨輕重:

一般泄瀉,若脾胃不敗,飲食如常,多屬輕證,預後良好。若泄瀉不能食,形體消瘦,泄瀉無度,或久泄滑脫不禁,致津傷液竭,則每有亡陰、亡陽之變,多屬重證。

往往出現虛實兼夾,寒熱互見,在辨證時,應全面分析。

(3)辨輕重:

一般泄瀉,若脾胃不敗,飲食如常,多屬輕證,預後良好。若泄瀉不能食,形體消瘦,泄瀉無度,或久泄滑脫不禁,致津傷液竭,則每有亡陰、亡陽之變,多屬重證。