高位肛周膿腫術後護理

高位肛周膿腫， 威脅身體特別的嚴重， 所以很多得了這種病的患者， 都特別的痛苦， 所以很多得了肛周膿腫的患者， 為了能儘快讓自己的康復， 願意選擇高位肛中膿腫手術治療， 那麼高位肛周膿腫手術後護理是怎樣的?看看下面詳細的介紹吧。

1 常規護理：當病人由手術室安返病房後， 護理人員應及時進常規護理：①安置病人以舒適體位。 ②常規測體溫、脈搏、呼吸、血壓， 一般手術後病人體溫可略升高， 是肌體對手術刺激的反應， 稱外科熱一般不超過38℃， 1~2天可恢復正常， 無需處理。

2 術後全面觀察：觀察局部及全身情況。 應隨時注意手術傷口有無滲血， 敷料是否脫落以及有無感染等情況。 傷口滲血要及時更換敷料並加壓包紮。 如滲血過多， 應立即通知醫生檢查處理。

3 疼痛護理：由於肛門肛管周圍主要是由脊神經的陰部神經支配， 神經豐富， 痛覺敏感， 所以術後病人會感到疼痛，

術後可給予口服止痛藥， 達到止痛目的。 疼痛劇烈者， 給予強痛定100mg肌注， 必要時給度冷丁75~100mg肌注。 或可給予鎮痛泵持續止痛。

4 尿瀦留護理：排尿困難是術後常見的併發症， 它主要是麻醉後引起膀胱平滑肌收縮無力和尿道括約肌痙攣， 加之術後疼痛， 精神緊張或肛管內紗布填塞過緊和前列腺肥大等原因均會引起排尿困難。 這時護士就應鼓勵病人， 使其樹立能自行排尿的信心， 並給予腹部按摩， 熱敷或遵醫囑肌注新斯的明0.5mg， 必要時行導尿術。

5 術後2～3天內控制排便， 以養成定時排便的習慣， 每晚或晨起予腹部順時針按摩10～15min以增進腸蠕動促進排便;也可睡前以蜂蜜2匙沖水250ml代茶， 或晨起空腹服開水一杯以潤腸通便，

保持大便通暢， 防止便秘， 可減少對肛門及傷口的刺激。 便秘者可在臨睡前服用一些通便藥。 無效可用開塞露20ml或等滲生理鹽水500ml灌腸。 如服藥後大便的次數過多， 每日3次以上應及時停藥， 並報告醫生以調整用藥。

6 飲食護理：手術當晚即可進半流食， 3天后改普食， 要注意飲食衛生， 多食蔬菜、水果等多渣飲食以保持大便通暢。 有些病人因怕排便， 術後不敢進食， 此時要耐心地勸導病人正常進食。 否則會因全身營養不良導致創面癒合緩慢。 早期對瘺口溢膿質粘稠， 色黃或白， 局部紅、腫、熱、痛較明顯， 伴有發熱、大便秘結、小便短赤的患者宜清淡飲食， 多食蔬菜、水果， 忌食辛辣、香燥、肥膩食物。 後期對肛瘺經久不愈、反復發作，

潰口肉芽不鮮、膿水不多， 形體消瘦的患者宜適當給予溫養食品， 如龜湯、當歸燉羊肉等。

7 傷口的處理：患者術後48小時可排解大便， 晨起便後用消腫洗劑1~2瓶加溫開水1000ml坐浴15分鐘， 局部每日換藥2次至痊癒。 局部換藥時注意觀察創面顏色、分泌物多少及引

流是否通暢及結紮橡皮筋是否拉動等。 若創面較深， 應將紗條嵌入創面基底部及膿腔最深處， 防止假癒合， 要求動作輕柔切忌粗暴而減輕疼痛。 必要時可用生理鹽水或滅滴靈沖洗管腔。

換藥

8 抗感染：囑患者注意肛周清潔， 避免肛周摩擦造成感染， 保持大便通暢。 及時更換污染或潮濕的敷料， 避免創面長期受壓， 鼓勵患者多活動。 並按醫囑給予有效抗生素抗感染治療。

9 做好衛生宣教及出院指導：做好衛生宣教工作是保障手術成功、防止術後感染及併發症的一項有效措施。

護理人員應針對患者的不同文化水準， 結合他們的病情向他們有目的講解高位膿腫、肛瘺的病因、治療及術前術後的注意事項， 並利用黑板報的形式向住院患者及家屬進行衛生宣教， 使家屬在探視患者的時候， 瞭解這些常識， 積極配合護理工作。

高位肛周膿腫手術後的護理， 以上就做了全面的介紹， 相信很多想儘快通過手術治療自己高位肛周膿腫的患者， 已經對以上所介紹的一些護理知識， 有了更多的認識， 只要瞭解護理， 再進行手術， 手術後就能做好護理， 才能讓自己儘快康復。