母嬰健康

嬰兒鼻翼血管瘤怎麼治療?

瘤這種東西總是不經意的出現在我們的身體當中, 甚至有的時候會因此而丟掉性命。 對於嬰兒來說, 也有可能長瘤, 有研究表明, 如果懷孕期間用黃體酮或是存在妊娠期高血壓病等問題, 那麼就會增加嬰兒血管瘤的幾率。 下面看看嬰兒鼻翼血管瘤的原因和治療方法有哪些?

病因

病因至今不明, 可能與下列因素有關:

1.胚胎性組織殘餘

鼻中隔血管瘤系胚性母血管細胞所發生。

2.慢性炎症

如出血性息肉, 可發生於肉芽組織的血管變性, 亦有人認為上頜竇海綿狀血管瘤系息肉扭轉、靜脈淤滯等營養障礙所致。

3.外傷

鼻中隔前下部易受外傷、乾燥等刺激, 而毛細血管瘤多發於此處, 或與外傷有關。

4.內分泌功能紊亂

鼻腔血管瘤可於妊娠期突然出現或增大, 產後又縮小, 且常出現於妊娠後期, 可能與當時血循環障礙或內分泌活動有關。

臨床表現

鼻腔及鼻竇血管瘤的臨床表現隨病程長短及病變範圍大小而異。 反復鼻出血為本病的突出表現, 每次出血量不等, 出血多者可有繼發性貧血, 嚴重者可致休克, 死亡者少見。 出血側鼻腔有進行性鼻塞。 如腫瘤較大可壓迫使鼻中隔偏向對側, 進而有兩側鼻塞。

繼發感染者鼻腔有臭味。 腫瘤向後突入鼻咽部可導致咽鼓管阻塞, 出現耳鳴、聽力下降。 鼻竇海綿狀血管瘤較大者, 可壓迫竇壁, 竇腔擴大, 骨壁受壓、吸收、變薄, 甚至破壞。 腫瘤向外擴展, 可發生面部畸形、眼球突出、眼球移位、視力減退、複視、頭痛等。

治療

手術切除為主要治療手段。 對鼻中隔毛細血管瘤(亦稱鼻中隔出血性息肉)或原發於鼻腔內較小的血管瘤, 可經前鼻孔加以切除。 手術中應將血管瘤基底和根部黏膜一併切除, 再做創面電凝固或用鐳射炭化, 以防復發。

鼻竇內或瘤體較大者, 依據瘤體位置、大小, 可以採用經前鼻孔的內鏡手術, 開放上頜竇後切除之。 也可用傳統的鼻側切等術式。 為減少出血, 術前可給予小劑量放療或硬化劑注射;有條件的醫院可行術前選擇性上頜動脈栓塞, 可以減少術中出血量。