肺部有陰影吐血怎麼回事

胸透是常規的診斷胸肺疾病的手段。 一般來說， 通過X光拍片後可診斷出肺部疾病如肺結核， 肺部結節， 肺炎等， 給大家帶來一定的壓力。 那麼你知道肺部有陰影吐血是怎麼回事嗎?

一般來說， 常見的引起“肺部陰影”的疾病主要有以下三類：

1、肺結核：是由一種特殊的細菌， 也就是結核桿菌造成的肺部感染， 近年來發病率有增多的趨勢。 常見部位是兩側上肺的尖、後段和下葉的背段， 陰影表現為散在的片絮狀， 當中可以有鈣化灶， 有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶， 極個別的可以累及一側整個肺葉， 形成所謂的“毀損肺”。 患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午後低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒症狀。 如果在痰液裡查到抗酸桿菌， 皮膚結核菌素試驗呈強陽性， 一般可以明確診斷。 多數肺結核患者應用抗結核藥物(雷米封、利複平、乙胺丁醇等)治療效果良好，

但如果是球形結核灶合併空洞， 或者是“毀損肺”， 就應該到胸外科手術切除。

2、肺癌：是導致“肺部陰影”患者精神緊張的最主要原因。 好發於中老年人， 分為中央型和周圍型。 陰影多為球形病灶， 邊緣呈分葉狀， 部分患者的病灶邊緣有毛刺， 如果病灶中央壞死並與支氣管相通，

可以出現偏心空洞。 中央型病灶如果引起支氣管阻塞， 還可以表現為與肺炎類似的片狀陰影。 患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀。 胸部CT檢查可以明確腫瘤的部位以及與周圍血管的關係;有血痰患者多數可以在血痰中查到腫瘤細胞;纖維支氣管鏡檢查可以發現中央型支氣管內的病灶， 並且進行活體組織檢查以明確診斷;周圍形病灶可以在CT定位下穿刺活體組織檢查以明確診斷。 早期肺癌應該採取以手術為主的綜合治療， 晚期肺癌可以根據腫瘤的細胞類型採取化療、放療、中藥、生物治療等綜合治療。

3、肺囊腫：又叫先天性支氣管肺囊腫， 多見於男性兒童和青壯年， 特點是遠端支氣管的先天性畸形， 分為單發性和多發性。 X線胸片表現為單個或多個圓形薄壁陰影， 邊緣清楚， 如果囊腫和支氣管相通， 就會在陰影中發現氣液平面。 一般肺囊腫可長期無症狀， 往往在X線查體時偶然發現;合併感染時可出現類似呼吸道感染的症狀。

因為肺囊腫是一個死腔， 不利於呼吸， 為避免發生各種併發症， 應該手術切除。