心電圖顯示心肌勞損會引發心臟病嗎？
名醫信箱：我今年30多歲， 是辦公室一族， 平時工作比較忙， 近幾個月更是頻繁出差， 工作壓力很大。 上個星期單位組織體檢， 昨天拿到體檢報告嚇我一跳：心電圖檢查顯示“心肌勞損”！我為什麼會有心肌勞損呢？會是心臟病的前兆嗎？體檢報告裡， 我的血壓、血脂和血糖都正常， 請問我需要做什麼進一步的檢查來排除是不是有病變？（林小姐）
廣東省人民醫院心內科主任譚甯解答：
“心肌勞損”不是疾病的名稱， 而是心電圖檢查時發現的指標的異常， 主要指心電圖中ST-T段異常改變。 在做心電圖時， 正常情況下，
但心肌勞損不是心臟疾病臨床診斷的主要標準， 只是心臟各種指標的其中一項出現異常， 這種異常對臨床來說可能是有意義的， 也可能是沒有意義的。 一般情況下， 心肌勞累和心肌缺血都可引起心電圖檢查時的ST-T段異常改變。 如果是心肌勞累， 就不用太擔心， 這是由於工作緊張、精神壓力大等因素影響下， 心肌長期在高負荷下過度工作導致的心肌受損。 年輕白領的心肌勞損大部分都是這種情況， 屬於功能性改變， 一般通過放鬆、休息來調養即可， 無需治療。
然而心肌勞損也可能是疾病的提示， 如果是心肌缺血引起的，
首先要排除有沒有心血管疾病的危險因素， 看血壓、血脂、血糖是否正常， 同時看有無吸煙史和心血管疾病家族史。 如果具備這些危險因素， 就要進行心臟負荷下的心電圖， 以進一步排查。 或者進行心臟彩超， 看心臟結構有無變化。 如果這兩種檢查均無異常， 可以說明心臟結構和功能正常。
臨床上， 大部分中青年人的心肌勞損都是功能性改變。 雖然這不是病， 還是提示著為前途拼搏的年輕人需要注意心臟保護， 應避免加重心臟負擔的生活和工作方式。
