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腺樣體肥大怎麼檢查?科學方法是怎麼做的

如果發現自己有可能患上腺樣體肥大疾病的話, 就有必要到醫院做系統的檢查, 科學上針對該疾病有專業的檢查措施, 比如做鼻內鏡檢查, 做ct檢查或者做聽力檢查等等。

一、最直觀——鼻內鏡

鼻內鏡是診斷腺樣體肥大最常用的方法。 醫生對兒童鼻腔進行表面麻醉後, 將內鏡由前鼻孔深入鼻腔, 對腺樣體進行攝像。 它非常直觀地反映出腺樣體肥大的程度, 創傷極小。 美中不足的是, 需要兒童配合才能順利進行。 如果孩子哭鬧或有搖頭退縮等動作, 容易導致鼻腔粘膜出血。

二、精確評估呼吸道狹窄程度——鼻咽X線

當兒童不配合鼻內鏡檢查, 或者術前需要評估上氣道狹窄程度時, 選擇鼻咽X線檢查是非常必要的。 這項檢查沒有創傷, 兒童容易配合, 可以精確測量。 但是, 該方法有一定的放射性, 當然, 劑量在臨床使用的安全範圍內。

三、綜合評估——CT檢查

發現部分兒童在診斷時接受了CT檢查, 它也對氣道狹窄程度評估有幫助, 還能診斷其他的疾病, 比如鼻竇炎, 對兒童手術前後的藥物治療是有必要的。 是否把CT作為腺樣體肥大的首要檢查項目, 目前沒有規範性指南, 需要根據兒童的症狀進行選擇, 不宜“一刀切”。

四、決定手術的“臨門一腳”——多導睡眠監測

有些家長在孩子確診腺樣體肥大以後, 對手術有疑慮, 因為大多數兒童的腺樣體在8歲以後開始逐步萎縮。 特別需要指出的是, 從腺樣體肥大確診到其開始萎縮的這段時間(間隔3-5年甚至更久), 有些影響已經開始顯現,

比如生長發育遲緩、面容的改變等, 而且這種影響伴隨終身。 所以建議對手術有疑慮的家長, 可以在確診後預約睡眠監測檢查, 如果發現有夜間缺氧的情況, 應儘早手術。

五、是否引發中耳炎——聽力檢查

腺樣體肥大容易導致兒童分泌性中耳炎, 這種中耳炎往往沒有突出的臨床表現。 當孩子對聲音反應不敏感, 或者看電視時把聲音開大才會引起家長的重視。 因此需要進行聽力檢查判斷是否合併中耳炎。 如果確診, 可以考慮藥物、鼓膜穿刺或者置管治療。