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健康警報:秋季咳嗽花樣多

專家小傳

朱婭玲, 北京朝陽醫院呼吸科主任醫師, 擅長哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病的診治。

有報導稱, 各大醫院入秋後咳嗽患者增加了三成,

各年齡段的都有, 除了體質較弱的老人和小孩, 本該身強力壯的年輕人也咳嗽不止。

北京朝陽醫院呼吸科主任醫師朱婭玲告訴《生命時報》, 咳嗽的原因非常複雜, 有很多種, 但在門診中, 秋季咳嗽一般有以下四類:

一是感染後咳嗽。

這類患者之前往往有病毒或細菌感染, 咳嗽時間一般不會超過8周, 無季節特徵。

二是過敏性咳嗽。 從8月中旬到10月初, 由於花粉過敏等原因, 一些人開始出現過敏性鼻炎等症狀, 進而引起咳嗽。

三是天氣變冷, 患有慢阻肺、支氣管擴張等基礎病的人, 對此較為敏感,

抵抗力減弱, 病情加重, 出現咳嗽的症狀。

四是換季時天氣變冷, 一不小心著涼了, 感冒甚至發展成肺炎, 導致咳嗽, 這種情況往往發生在以往健康的人群中。

如何區分這幾種不同類型的咳嗽呢?過敏性咳嗽通常只在某一季節出現不適, 如有哮喘病史的人,

如果在秋季時節晚上咳嗽較之前加重, 伴有白痰, 無發燒, 之前無感冒等情況, 就可能是秋季花粉過敏引起的病情加重, 應規律吸入激素藥物, 在醫生指導下增加藥量, 緩解症狀, 控制病情。 哮喘患者往往伴有過敏性鼻炎, 所以還會出現打噴嚏、流鼻涕等特徵, 這時要使用鼻噴激素或吃些抗組胺藥物, 能有效緩解鼻炎症狀。

由感冒引起的咳嗽很容易辨別, 一般要有明顯的感冒症狀, 需感冒藥物對症處理。 炎症消退後, 由於氣道高性反應, 也會在一段時間內出現一遇冷空氣就想咳的情況, 此時需加用一些止咳複方製劑, 並注意保暖和休息, 就可好轉。 有慢阻肺或支氣管擴張等慢性病的患者, 應避免著涼感冒, 並增強體質。

需要格外提醒的是, 哮喘發作嚴重可能致命, 所以要及時就醫。 而肺癌、支氣管肺癌、肺結核等較為嚴重的疾病會在任何季節都表現為咳嗽, 很容易與上述疾病混淆。

如果咳嗽治療後效果並不理想, 或合併咯血、憋氣、胸痛等問題, 不能拖延, 應及時就醫。 有時需要在醫生的指導下拍胸片或CT明確原因, 防止誤診。 對於一般性咳嗽, 老百姓可自行到藥店購買甘草片、枇杷止咳露等有止咳功效的非處方藥品, 但如果用藥一周後, 病情仍然沒有改善或日漸加重, 要馬上就醫。 (李迪)