常見疾病

老年人心衰的症狀 8大心衰護理法

患有肺心病的老年患者, 冬天受到寒冷刺激, 容易引起上呼吸道感染, 成為心衰發生的重要誘因;長期患有冠心病或高血壓, 導致心肌重塑, 也會導致心衰。

長期患有冠心病或高血壓, 導致心肌重塑, 也會導致心衰

老年人心衰的早期症狀不典型, 容易造成誤診、漏診和患者不知情, 使得病情加重, 最終失去治療機會。

肺心病老年患者, 受到刺激, 容易引起上呼吸道感染誘發心衰

所以, 家中有老年人罹患肺心病及其他心臟病時, 親朋好友要注意觀察老年人的情況, 一旦發現可疑的心衰症狀, 應及時送老年人去醫院就診, 以免延誤救治時機。

老年人心衰主要特點有哪些?

1、心衰症狀易被掩蓋。 老年人常有多種疾病並存, 相互影響, 造成病情複雜化, 症狀多樣性, 掩蓋心衰症狀。 應關注老年人的心率與呼吸情況, 如果出現心率過快或心律不齊, 以及呈現陣發性呼吸困難時, 就要慮及心衰, 及時去看醫生。

老年人常有多種疾病並存, 相互影響, 造成病情複雜化, 症狀多樣性

2、精神症狀突出。 心衰時常伴有失眠、焦慮不安, 或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。 這與心衰時心臟排血減少, 腦細胞缺氧有關。

心衰時常伴有失眠、焦慮不安, 或嗜睡、表情淡漠、呆滯

3、出現消化道症狀。 心衰往往伴有內臟瘀血, 使患者出現不同程度的消化道症狀, 通常表現為食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹等, 嚴重者可致胃腸道出血, 表現為嘔血、黑便等。

4、夜尿增多。 這是因為白天活動增多, 回心血量相對不足, 心輸出量減少, 腎臟血流灌注量減少, 故而尿量減少;

老年人心衰會導致夜尿增多

但到了晚上, 老年人臥床休息, 回心血量相對增加, 心輸出量增多, 從而引起夜尿增多, 成為心功能不全的標誌之一。

老年人心衰會出現肺部體征

5、出現肺部體征。 如果患者出現可疑症狀;可貼近老人的胸部聽聽。 如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音, 表明老人已有心功能不全, 必須立即送醫院就診。

心衰的八大家庭護理方法

一、減少誘因

感染是誘發心衰的常見原因, 一些體弱病人感染時症狀不典型, 體溫不是很高, 僅表現為食欲不振、倦怠等, 應密切觀察病情變化, 預防心衰發生。

應嚴格按醫囑用餐,切忌自作主張更改或停用餐物,以免發生嚴重後果

二、合理用餐

應嚴格按醫囑用餐,切忌自作主張更改或停用餐物,以免發生嚴重後果。並應熟悉常用餐物的毒副作用,這樣有利於不良反應的早發現、早就醫、早處理。

三、合理休息

休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重症心衰時應臥床休息,待心功能好轉後應下床做一些氣功、散步、太極拳等活動。

急性期和重症心衰時應臥床休息,下床做一些氣功、散步、太極拳等活動

但要掌握活動量,當出現脈搏>110次/min,或比休息時加快20次/min,有氣急、心慌、心絞痛發作或異搏感時,應停止活動並休息。

四、合理飲食

飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量碳水化合物、維生素、無機鹽,適量禁煙、脂肪,酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。

慢性心衰患者常被迫採取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理

五、皮膚護理

慢性心衰患者常被迫採取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡。可為患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。

六、心理護理

慢性心衰患者常年臥床,易產生“累贅”感,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒。

家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒

患者自己也應保持平和的心態,各種活動要量力而行,既不逞強,也不過分依賴別人。對自己的疾病不能忽視,也不要過分關注,因為過分緊張往往更易誘發急性心衰。

七、自我監測

心衰患者應學會自我監測,以便對出現的各種症狀和所用饕物的毒副作用及時發現,如出現氣短、夜間憋醒、泡沫狀痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫狀痰、煩躁等,可能為心衰的不典型表現,應及時就醫。

應定期抽血複查地高辛濃度和鈉、血鉀、鎂及尿素氮、肌酐等

八、定期複查

應定期抽血複查地高辛濃度和鈉、血鉀、鎂及尿素氮、肌酐等。並定期複查心電圖,心功能測定可每三個月檢查一次。檢查體重及水腫狀況,根據病情由醫生決定饕物是否需要調整。

應嚴格按醫囑用餐,切忌自作主張更改或停用餐物,以免發生嚴重後果

二、合理用餐

應嚴格按醫囑用餐,切忌自作主張更改或停用餐物,以免發生嚴重後果。並應熟悉常用餐物的毒副作用,這樣有利於不良反應的早發現、早就醫、早處理。

三、合理休息

休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重症心衰時應臥床休息,待心功能好轉後應下床做一些氣功、散步、太極拳等活動。

急性期和重症心衰時應臥床休息,下床做一些氣功、散步、太極拳等活動

但要掌握活動量,當出現脈搏>110次/min,或比休息時加快20次/min,有氣急、心慌、心絞痛發作或異搏感時,應停止活動並休息。

四、合理飲食

飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量碳水化合物、維生素、無機鹽,適量禁煙、脂肪,酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。

慢性心衰患者常被迫採取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理

五、皮膚護理

慢性心衰患者常被迫採取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡。可為患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。

六、心理護理

慢性心衰患者常年臥床,易產生“累贅”感,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒。

家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒

患者自己也應保持平和的心態,各種活動要量力而行,既不逞強,也不過分依賴別人。對自己的疾病不能忽視,也不要過分關注,因為過分緊張往往更易誘發急性心衰。

七、自我監測

心衰患者應學會自我監測,以便對出現的各種症狀和所用饕物的毒副作用及時發現,如出現氣短、夜間憋醒、泡沫狀痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫狀痰、煩躁等,可能為心衰的不典型表現,應及時就醫。

應定期抽血複查地高辛濃度和鈉、血鉀、鎂及尿素氮、肌酐等

八、定期複查

應定期抽血複查地高辛濃度和鈉、血鉀、鎂及尿素氮、肌酐等。並定期複查心電圖,心功能測定可每三個月檢查一次。檢查體重及水腫狀況,根據病情由醫生決定饕物是否需要調整。