中醫常識

化膿性腮腺炎能治好嗎

化膿性腮腺炎也是比較常見的一種腮腺炎, 患者會出現嚴重的感染, 會導致一些瀦留瘀滯, 引起的原因比較多, 比如說口腔衛生不良, 細菌沿著腮腺管進入腺體, 造成炎症的發生, 這時候需要及時進行治療, 首先要瞭解致病菌, 然後進行對症的抗炎治療, 在平時要注重口腔衛生, 及時刷牙, 做好漱口。

化膿性腮腺炎治療

急性化膿性腮腺炎及早應用廣譜、抗革蘭陽性球菌抗生素。 局部可用理療, 如超短波、紅外線, 或中藥外敷。 局部含漱, 清潔口腔。 如經保守治療, 炎症不能控制, 患者有跳疼, 局部出現可凹性水腫, 或壓迫腮腺組織, 腮腺導管有膿液流出。

應一方面將此膿液作藥敏培養, 另一方面則應作切開引流術。 同時, 注意全身支持治療, 包括水、電解質、酸堿平衡。 慢性化膿性腮腺炎可採用保守治療。 若明確有結石存在、腮腺主導管粗大瀦膿、腫脹頻繁發作者可考慮行保存面神經的腮腺切除。

化膿性腮腺炎預防

保持口腔清潔衛生是預防化膿性腮腺炎發病的重要環節。 每天早晚刷牙, 飯後漱口, 必要時做牙周潔治術。 體質虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者常可發生脫水, 應加強口腔護理(如認真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),

保持體液平衡, 加強營養及抗感染治療。 患者在進行大手術後, 特別是腹腔手術, 涎腺可反射性功能降低或停止, 應注意防止發生急性化膿性腮腺炎。

臨床表現

急性化膿性腮腺炎多發生於一側。 發病急驟, 多數有高熱、寒戰、全身不適、白細胞增多等全身症狀。

少數患者上述全身反應可不明顯。 患側腮腺區紅腫明顯, 下頜後凹消失, 耳垂上翹。 由於腮腺包膜緻密, 腫脹受到約束, 內部壓力增高, 疼痛劇烈, 觸壓痛明顯。 有程度不等的張口受限。 患側腮腺導管開口處紅腫, 有膿性分泌物排出。 由於筋膜分隔, 膿腫常為多個、分散的小膿灶, 故早期無典型的波動感。 腮腺膿液可穿破腮腺筋膜, 進入相鄰組織或間隙, 如外耳道、咽旁間隙等。

慢性化膿性腮腺炎常為雙側性, 患者多因反復發作腮腺腫脹而就診。 腫脹發作有時與進食有關, 並伴有輕微疼痛。 一般無全身症狀。 腮腺輕微腫脹或不明顯, 導管口可有輕微發紅, 擠壓腺體可有混濁唾液流出。 病程久者,

腺體硬韌感, 腮腺導管呈粗硬索條狀。