中醫常識

活血祛瘀藥川芎治頭痛方劑

川芎在所收集的502首方劑中, 使用頻率高達48.8%, 為諸藥之冠。 川芎經過適當的配伍, 可以應用於外感、內傷, 寒、熱、虛、實等多種原因引起的頭痛。

由於中醫對頭痛沒有一個統一的分類標準, 因此按治療頭痛方劑的主治特點, 進行歸納。

按六經劃分, 以川芎為主, 組成的方劑, 包括

一字散(《醫方類聚》) 天南星、全蠍、川芎、白芷、荊芥穗, 治療太陽頭痛;

石膏散(《衛生寶鑒》) 川芎、石膏、白芷, 治療陽明風熱頭痛;

千秋散(《普濟方》) 川芎、天南星、草烏頭, 治療少陰病, 頭痛不可忍。

川芎用於厥頭痛的組方, 輕金散(《雞峰普濟方》) 甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川烏、藿香、天南星;

治療太陽厥逆, 加味二陳湯(《羅氏會約醫鏡》) 陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荊子、北細辛, 治療痰厥頭痛。

芎附飲(《丹溪心法》) 川芎、香附, 治療氣厥頭痛、偏正頭痛。

芎辛湯(《張氏醫通》) 川芎、細辛、甘草、生薑, 治療熱厥頭痛。

由於婦人有其自身的生理特點, 婦人頭痛亦可以作為一類, 川芎被廣泛應用於治療。

川芎散(《雞峰普濟方》) 川芎、羌活、防風、細辛、旋覆花、槁本、蔓荊子、石膏、甘草, 治療婦人頭眩痛, 久不愈;

徹清膏(《徐氏胎產方》) 川芎、蔓荊子、細辛、生甘草、炙甘草、薄荷、槁本、當歸, 治療婦人頭痛;

秦艽丸(《明醫指掌》) 川芎、當歸、秦艽、荊芥,

治療產後氣血大虛, 風邪入於頭腦作痛者。

按疼痛部位, 川芎用於偏正頭痛的治療, 川附散(《普濟方》) 川芎、白附子、牛蒡子、荊芥, 治療偏正頭痛。 川芎神功散(《黃帝素問宣明論方》)亦治療偏正頭痛。

六淫導致頭痛, 以川芎為主組成的方劑,

皆可治療。

奇效芎術湯(《醫鈔類編》) 川芎、附子、白術、桂心、甘草, 治療寒濕頭痛。

石膏散(《症因脈治》) 石膏、川芎、白芷、葛根, 治療外感頭痛。

羌活湯(《內經拾遺》) 羌活、蒼術、川芎、白茯苓、防風、枳殼、桔梗、甘草, 治療遇風頭痛。

芎術散(《聖濟總錄》) 川芎、白術、天麻、防風、荊芥穗、細辛、甘草, 治療頭面多汗, 惡風頭痛。 在火熱導致的頭痛, 配伍寒涼之品後, 川芎也可應用。

風熱散(《仙拈集》) 川芎、白芷、石膏、荊芥穗, 治療因風熱而頭痛者。

龍腦芎辛丸(《聖濟總錄》) 川芎、細辛、甘草、龍腦、天南星、秦艽、丹砂, 治療風熱頭痛。

茶調散(《醫學集成》) 川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生薑, 治療內熱頭痛。

石膏散(《證治匯補》) 川芎、石膏、黃芩、白芷, 治療痰火頭痛。

瀉青丸(《症因脈治》) 當歸、龍膽草、川芎、山梔子、羌活、防風、黃芩,

治療肝火頭痛。

川芎用於虛性頭痛的組方。 白歸湯(《馮氏錦囊》) 川芎、當歸、白芍, 治療血虛頭痛。

生熟地黃湯(《證治匯補》) 生地黃、熟地黃、天麻、川芎、茯苓、當歸、黑豆、石斛、玄參、地骨皮, 治療肝虛頭痛。

順氣和中湯(《衛生寶鑒》) 黃芪、人參、白術、甘草、陳皮、當歸、白芍、升麻、柴胡、細辛、蔓荊子、川芎,

治療氣虛頭痛。

加味左歸飲(《醫學從眾錄》) 熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、枸杞子、肉蓯蓉、細辛、炙甘草、川芎, 治療腎虛頭痛。

川芎在頭痛的治療中, 之所以應用如此廣泛, 是由其功效特點決定的。 川芎辛溫, 歸肝經, 具有活血行氣, 祛風止痛的作用。 就其自身功效而言, 可以應用於外感風寒頭痛, 內傷氣血失調的頭痛, 若經過與寒涼之藥配伍, 可用於風熱頭痛。 由於川芎善於上行頭目, 應用于虛性頭痛, 取其引藥上行之功。 最後需要強調, 川芎善於上行頭目而止痛的作用是其廣泛應用於頭痛的主要原因。