Rh陰性血型少見 “熊貓血”匹配難度大
尋找“熊貓血”
□通訊員 胡秋月 黃淼君/文
■Rh陰性血型在漢族人群中約占千分之三， 如有輸血需要匹配難度大
■我省稀有血型名庫4000餘人， 能聯繫上的僅半數， 血型工作者呼籲：稀有血型者要抱團自救互救
“一聽到醫生說， 我腰椎間盤突出摘除手術需要備血1000毫升， 我當時就感覺很緊張。 ”楊堅勇想起這一幕至今還心有餘悸。
楊堅勇， 杭州市公交一公司的公交司機， 經常坐97路公車的市民可能會看到他。 楊師傅每天都開著97路從紫金港到物流中心， 從1995年至今已有19年。 2002年一次單位團體獻血活動中， 他第一次參加無償獻血，
今年2月24日， 他因腰椎間盤突出需要動手術， 手術需要備血1000毫升， 因為血型非常稀少， 所以楊師傅壓力非常大。 不過幸好省血液中心稀有血型冰凍庫為他準備了手術所用血液， 同時醫生在手術中採用了自體輸血的技術， 楊師傅手術十分順利。
其實， 不光是楊師傅， 不少Rh陰性血患者在遭遇大手術時， 都會遇到輸血血源稀缺問題。
省血液中心工作人員向講了一樁幾年前發生的事：
“有個1歲小寶寶， 因腹部不明腫塊亟須手術， 但備血過程中發現， 寶寶血型特殊， 為O型Rh陰性， 多次交叉配血不合。 ”一個冬天下午， 省血液中心響起了急促的電話鈴聲， 是省兒童醫院輸血科打來的求助電話。
時間不等人， 省血液中心立即調動所有資源， 緊急啟動稀有血型志願者名庫， 招募O型Rh陰性獻血者為其獻血配型， 尋找匹配的血源。
在醫院將寶寶的血樣送往省血液中心檢測後， 沒想到等來的卻是更意外的結果：寶寶不僅是O型Rh陰性， 而且血清中含有抗M抗體， 這就意味著配型成功的幾率僅為萬分之三。
時間一分一秒地過去， 到了下午4點左右， 獲悉現有庫存的O型Rh陰性血均無法與寶寶的血液相配， 省血液中心公共關係部的工作人員立刻展開了獻血者緊急招募工作。
到了晚上7點， 終於找到兩位符合條件的獻血者。 但非常遺憾的是， 配型報告顯示兩位元獻血者的血液和寶寶的血液均無法配上。
時間在焦急中過去， 3天后， 一位叫虞少偉的紹興小夥聯繫上了省血液中心， “我是在學校獻血時知道自己是稀有血型的， 當時就想這血型不容易啊， 今後只要有需要就找我吧。 ”
最終， 虞少偉的血樣與小寶寶的血型交叉相合， 血液的檢驗結果也合格。
“這是多麼不易啊， O型Rh陰性獻血者前期是從幾萬甚至幾十萬人中尋找到的，
故事>>>
拯救萬分之三
稀有血型寶寶
Rh陰性血型在漢族人群中約占千分之三到五， 被大家形象地稱為“熊貓血”。 為發揮這一人群的獻血互救作用， 昨天， 浙江省血液中心召開稀有血型聯誼活動， 更新稀有血型名庫， 尋找稀有血型者。
獲悉， 針對稀有血型的特殊性， 省血液中心于2001年建立了稀有血型冰凍庫。 與普通血液在2-6℃保存， 保存期是35天不同的是， Rh陰性血可以在-80℃的稀有血型冰凍庫中保存10年。 此外， 自1996年起， 省血液中心就為廣大無償獻血者建立稀有血型獻血者名庫。 每天都會對每日捐獻的血液做Rh血型檢測，
目前， 省血液中心稀有血型名庫中共有稀有血型4107人， 其中僅獻血1次的為2509人， 占61.1%；獻血2次以上的為1598人， 占39%。 但在這4000余人中， 由於人口流動等原因， 能聯繫上的有效名庫僅為2114人。
在這失去聯繫的1993人中， 由於更換手機號碼而無法聯繫（空號、換號碼、停機）的占了大多數， 有1243人， 占62.4%；離開杭州前往外地的有457人， 占22.9%；由於身體原因不能捐獻的293人， 占14.7%.
“目前失去聯繫的稀有血型者已經接近一半， 為了找回這些同胞， 尋找更多稀有血型， 不斷地補充新鮮血液， 建立稀有血型‘活血庫’， 我們也每年通過聯誼活動、電話回訪等多種方式進行聯繫。
現狀>>>
稀有血型名庫4000餘人
能聯繫上的卻僅半數
近年來， 由於外傷和腫瘤等病人增加、醫療技術水準的提升及人員流動的增加， 杭州各大醫院Rh陰性血型的住院患者逐年遞增， Rh陰性血需求也在不斷上升。
據血液中心統計， 2009年至2013年， 杭州全市醫療臨床用Rh陰性血液約為160萬毫升， 即平均每年為32萬毫升， 臨床用血全部來自無償獻血。 這些珍貴的血液是同為稀有血型的好心人獻血而來的。
Rh陰性血型者在漢族人群中占千分之三左右，也就是說1000人中約有3人。按此推算，杭州稀有血型者至少2.5萬人。
“可能是有的人不知道自己的血型，也可能是有的人不知道有這樣一個團體，還可能是他們覺得自己目前不需要用血，暫時不需要加入。”省血液中心呂杭軍主任說，“根據今年1-3月的資料統計，平均每個月通過初次獻血者中發現Rh陰性血型獻血者約25人。我們會在第一時間跟獻血者本人回饋。”
稀有血型者是個特殊的群體。這類血型的人本來就少，而其又可以分為A、B、O和AB四種血型的Rh陰性血型，因此，同為一個血型的Rh陰性血型者是少之又少。而如需用血，只有同血型的Rh陰性血型才可以。“‘熊貓血’者應該抱團，形成合力，才能自救互救。”呂主任說。
呂主任表示，希望健康適齡的市民可以通過獻血知道自己是否是稀有血型，期待更多的“熊貓血型”者能加入到稀有血型名庫，形成一個自救互救的群體，當他們需要用血時能獲得多一分幫助，多一分安全。今後血液中心也將繼續開展稀有血型者聯誼活動，讓這個小團體的成員彼此熟悉，方便以後互救。
倡議>>>
期待更多“熊貓血型”者
加入稀有血型名庫
一、什麼是Rh血型？
人類紅細胞上有二十個紅細胞血型系統，ABO和Rh血型是與人類輸血關係最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在D抗原時，則稱為Rh陽性，當缺乏D抗原時即為Rh陰性。
二、Rh陰性屬稀有血型嗎？
Rh陰性的分佈因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高。漢族人所占的比例極少，僅千分之三至五，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統，在漢族人群中尋找AB型Rh陰性同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。
三、Rh陰性有何意義？
無論是Rh陰性者還是Rh陽性者，其差別僅僅是血型的不同，都屬健康人群。但Rh陰性者遇到特殊情況時其臨床意義不容忽視，如連續兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠，很可能導致胎兒溶血；又如有輸血、妊娠等免疫史的Rh陰性者可能會產生抗D抗體，如輸入Rh陽性血，會產生溶血性輸血反應。
四、您知道血型工作者已經為您做了哪些工作嗎？
緊急情況時能否及時向Rh陰性患者提供同型血液是一件生命攸關的大事，血液中心工作人員以保障每一位Rh陰性患者的輸血安全為己任，常年不懈地對數以萬計的供血人群進行Rh陰性血型篩選，一旦篩選到Rh陰性血，這袋血就立即做上特殊的標記並保存在4℃冰箱中以備急需或放入﹣80℃冰箱冰凍保存（可達10年）。同時將該獻血者加入到“稀有血型獻血者名庫”。
Rh陰性血型者在漢族人群中占千分之三左右，也就是說1000人中約有3人。按此推算，杭州稀有血型者至少2.5萬人。
“可能是有的人不知道自己的血型，也可能是有的人不知道有這樣一個團體，還可能是他們覺得自己目前不需要用血，暫時不需要加入。”省血液中心呂杭軍主任說，“根據今年1-3月的資料統計，平均每個月通過初次獻血者中發現Rh陰性血型獻血者約25人。我們會在第一時間跟獻血者本人回饋。”
稀有血型者是個特殊的群體。這類血型的人本來就少，而其又可以分為A、B、O和AB四種血型的Rh陰性血型，因此，同為一個血型的Rh陰性血型者是少之又少。而如需用血，只有同血型的Rh陰性血型才可以。“‘熊貓血’者應該抱團，形成合力，才能自救互救。”呂主任說。
呂主任表示，希望健康適齡的市民可以通過獻血知道自己是否是稀有血型，期待更多的“熊貓血型”者能加入到稀有血型名庫，形成一個自救互救的群體，當他們需要用血時能獲得多一分幫助，多一分安全。今後血液中心也將繼續開展稀有血型者聯誼活動，讓這個小團體的成員彼此熟悉，方便以後互救。
倡議>>>
期待更多“熊貓血型”者
加入稀有血型名庫
一、什麼是Rh血型？
人類紅細胞上有二十個紅細胞血型系統，ABO和Rh血型是與人類輸血關係最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在D抗原時，則稱為Rh陽性，當缺乏D抗原時即為Rh陰性。
二、Rh陰性屬稀有血型嗎？
Rh陰性的分佈因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高。漢族人所占的比例極少，僅千分之三至五，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統，在漢族人群中尋找AB型Rh陰性同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。
三、Rh陰性有何意義？
無論是Rh陰性者還是Rh陽性者，其差別僅僅是血型的不同，都屬健康人群。但Rh陰性者遇到特殊情況時其臨床意義不容忽視，如連續兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠，很可能導致胎兒溶血；又如有輸血、妊娠等免疫史的Rh陰性者可能會產生抗D抗體，如輸入Rh陽性血，會產生溶血性輸血反應。
四、您知道血型工作者已經為您做了哪些工作嗎？
緊急情況時能否及時向Rh陰性患者提供同型血液是一件生命攸關的大事，血液中心工作人員以保障每一位Rh陰性患者的輸血安全為己任，常年不懈地對數以萬計的供血人群進行Rh陰性血型篩選，一旦篩選到Rh陰性血，這袋血就立即做上特殊的標記並保存在4℃冰箱中以備急需或放入﹣80℃冰箱冰凍保存（可達10年）。同時將該獻血者加入到“稀有血型獻血者名庫”。
