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重度腸上皮化生如何治療

生活中我們身邊總是很多人由於各種原因經常不吃早餐, 有時候午餐和晚餐也是草草了事, 這樣很容易導致胃炎的發生, 有時候經常不引以為然, 其實這樣是一種揮霍自身健康的表現, 胃炎長期發展很有可能會導致重度腸上皮化生, 他嚴重危及著我們的生命安全, 要及時諮詢醫生得到儘早的治療, 下面一起瞭解下重度腸上皮化生如何治療。

在慢性萎縮性胃炎的胃粘膜中, 常見有幽門腺化生(假幽門腺)和腸腺化生。 胃體部和胃底部粘膜的腺體含有壁細胞和主細胞。 一旦此類細胞消失, 腺體成為粘液腺而與幽門腺相似, 則稱為幽門腺化生。 在慢性胃炎中, 腸腺化生也十分常見, 慢性淺表胃炎時, 粘膜淺層可出現重度腸上皮化生 , 而在萎縮時, 則可能所有胃粘膜的腺體均為腸腺化生所取代。 腸上皮化生常始自胃小凹頸部, 向上發展可延及表層上皮,

向下移行可達腺體的深部。 起初可為灶性, 隨著病變進展, 腸腺化生可聯結成片。 在萎縮性病變中, 如伴有腺體頸部或腸化上皮過度增生, 則在胃粘膜表面形成顆粒樣病變, 稱為萎縮-增生性胃炎。

【臨床表現】 慢性胃炎缺乏特異性症狀, 症狀的輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。 大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀如上腹隱痛、食欲減退、餐後飽脹、反酸等。 萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等, 個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯, 並可有出血。

【輔助檢查】 胃鏡檢查 (一)淺表性胃炎 粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變, 且以紅為主, 或呈麻疹樣表現, 有灰白或黃白色分泌物附著,

可有局限性糜爛和出血點。 (二)萎縮性胃炎 粘膜失去正常的桔紅色, 可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色, 重度萎縮呈灰白色, 色澤深淺不一, 皺襞變細、平坦, 粘膜下血管透見如樹樹狀或網狀。 有時在萎縮粘膜上見到上皮細胞增生而成的顆粒。 萎縮的粘膜脆性增加, 易出血, 可有糜爛灶。 (三)慢性糜爛性胃炎 又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎, 它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發, 亦可單獨發生。 主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起, 直徑5~10mm, 頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷, 中心有糜爛, 隆起周圍多無紅暈, 但常伴有大小相仿的紅斑, 以胃竇部多見, 可分為持續型及消失型。 在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊類型胃炎,
內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。 實驗室檢查 (一)胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低, 萎縮性胃炎則明顯降低, 甚至缺乏。 (二)血清胃泌素含量測定 B型胃炎含量一般正常, A型胃炎常升高, 尤其惡性貧血者上升更加明顯。 (三)幽站螺桿菌檢查 可通過培養、塗片、尿素酶測定等方法檢查。 (四)其他檢查 萎縮性胃炎血甭中可出現壁細胞抗體、內因數抗體或胃泌素抗體。 X線鋇餐檢查對慢性胃炎診斷幫助不大, 但有助於鑒別診斷。

【預後】 慢性 淺表性胃炎, 預後良好, 少數可演變為萎縮性胃炎。 萎縮性胃炎伴有重度腸腺化生或(和)不典型增生者有癌變可能, 慢性萎縮性胃炎的癌變率為2.55%~7.46%。

往往很多時候我們總會聽到一些患有重度腸上皮化生的病人抱怨,

抱怨生活的不公, 其實老天對我們每個人都是平等的, 只是有時候我們不懂得去珍惜, 當我們擁有健康的身體時總是不注意一些壞的生活習慣, 往往總是在生病之後出來抱怨, 其實我們平時日常意識, 以及生活習慣對我們的身體健康都是比較重要的。