虛人感冒應該怎么辦呢

組成：柴胡9克，前胡9克，川芎6克，枳殼9克，羌活9克，獨活6克，茯苓9克，炒桔梗6克，人參6克，甘草5克，生姜2片，薄荷2克。

用法：水煎，分2～3次，溫服。

功效：益氣解表，散風祛濕。

主治：氣虛之人，外感風寒濕證。憎寒壯熱，無汗，頭項強痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮濡，或浮數而重取無力。

制方要義：本方原為素體氣虛、外感風寒濕邪證而設。邪滯肌表，衛陽被遏，經脈不利，故寒熱無汗，項強肢痛；素體脾弱氣虛，易停濕生痰，加之風寒犯肺，肺氣不宣，痰濕阻滯氣機，故鼻塞胸悶，咳嗽有痰，苔膩脈浮；脈濡或重取無力，為正虛氣弱之象。本證的病機要點在于風寒濕客于肌表經絡、痰濕氣阻于胸膈肺脾、正虛氣弱無力祛邪外出，治宜解表祛風除寒濕，健脾化痰暢氣機，益氣扶正助祛邪。

方中羌活、獨活辛溫發散，祛一身上下之風寒濕邪，通利關節而止痛，為君藥。柴胡辛散解肌退熱，川芎行血祛風，助君藥解表散邪、宣痹止痛，為臣藥。枳殼降氣，桔梗開肺，前胡祛痰，茯苓滲濕，合以暢氣機而寬胸膈，除痰濕而止咳嗽；更以小量人參益氣扶正以助解表，使祛邪不傷正，共為佐藥。甘草和中調藥，兼助益氣；生姜、薄荷發散外邪，也為佐使。全方正邪兼顧、表里兼治，祛邪而不傷正，可使表解里和。

效用特點：1.寓補于散，祛邪不傷正。2.內外并調，即祛風散寒除濕以解表，健脾化痰理氣以和里。3.解表尤擅散邪退熱止痹痛，和里兼能健脾暢肺復升降。

臨床應用：本方適用于小兒、病后、產后、年老、體弱等外感風寒濕邪者。現代主要用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、風濕性關節炎、蕁麻疹、濕疹、瘡瘍、痢疾等病。

用方原理：足太陽經脈行一身之表，主束骨而利關節；手太陰肺主宣降，外達皮毛，與大腸相表里；足太陰脾主運化，外通肌腠，與胃相表里。大凡氣虛之體多兼停濕蘊痰，易感外邪，外感初發之時多見里外同病，且邪易入里。風寒夾濕外客肌表，營衛郁滯，則見寒熱無汗、瘡瘍隱疹；或風濕滯于經脈關節，則見頭身關節疼痛；在里之痰濕氣滯，肺失宣降，水道不利，則見咳痰胸滿、身腫尿少。若邪陷胃腸，清濁相混，則見腹痛瀉利等癥。本方具有多種功用，不僅能祛風散邪退寒熱、行氣和血散癰瘡、除濕通絡止痹痛，又能宣肺化痰寬胸膈、通暢氣機利水濕、健脾升陽止瀉，故臨床被廣泛運用于四季感冒、肌膚瘡瘍、風毒癮疹、風濕痹證、痰嗽喘逆、水濕腫滿、痢疾初起等病證。

此方以“透表和里”為特點，清代醫家喻昌曾用本方治時疫初起之痢疾者，可使陷里之邪退表而解，痢疾得愈，被稱為“逆流挽舟”之法，現代則多用于氣虛或痰濕之人，感受風寒濕邪之胃腸型感冒者。

臨證運用經驗

1.根據原方證病機之偏頗加減：氣不虛者，去人參；內濕不甚，去茯苓、枳殼；痰氣阻滯重見胸滿痰多，加旋覆花、鼠曲草、炒蘇子；內有蘊熱見口苦苔黃，加黃芩以清里熱。風邪為甚加防風、荊芥，寒邪為甚加白芷、細辛，濕邪為甚加蒼術、薏苡仁。

2.臨床拓展運用：①肺系病：感冒、流感屬于風寒或夾濕見頭痛熱甚，加蔥白、豆豉、葛根；邪郁化熱入里見咽痛煩渴，加蚤休、板藍根、石膏。支氣管炎屬內蘊痰濕，復感風寒見咳痰胸滿，加半夏、橘紅、杏仁。②皮膚病：外科體表感染見瘡癤初起，伴寒熱、脈浮者，去人參，加荊芥、防風，此為“荊防敗毒散”，或加銀花、連翹，此為“銀翹敗毒散”。急性或慢性蕁麻疹分別加荊芥、蟬衣、制僵蠶，或夜交藤、當歸、地黃；濕疹加苦參、蒼術、白鮮皮；牛皮癬加露蜂房、白鮮皮、赤芍；扁平疣加防風、蒼術、薏苡仁。③關節類病：風濕性關節炎屬風寒濕郁滯經絡見關節疼痛，可選加威靈仙、桂枝、防己。④胃腸病：急性腹瀉或痢疾初起屬表里同病，見惡寒發熱、身痛腹瀉，加車前子、蒼術、神曲；腹痛痢疾，加白芍、木香、荷葉。⑤急性腎炎屬外邪郁表滯肺，見寒熱無汗，身腫尿少，加麻黃、桑皮、車前子。

總之，本方適用于外感風寒濕邪，內有濕停氣滯，或兼有氣虛之證。臨證用方當以寒熱無汗、肢節酸痛，或皮膚瘡疹、胸滿咳痰、苔白、脈浮或重取欠力為辨證要點。本方藥性偏于辛溫香燥，陰虛外感者忌用，痢疾屬于濕熱或無表證者不宜。