中醫常識

牙齒打樁過程步驟

給牙齒打樁是比較常見的矯正牙齒的方法, 主要是指牙齒因為缺損比較大, 比如說因為外力的原因, 導致牙齒只剩牙根, 因為這時候牙齒過短, 力量比較薄弱, 不能直接進行修復, 所以說要給牙根裡面打樁, 然後再進行加固再延長, 這樣才能夠得到良好的治療方法, 還能有助於牙齒的功能。

1、樁是什麼?

樁是插入根管內的部分, 利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位, 進而為最終修復體提供固位。

2、功能是什麼?

主要功能是固位, 其次是傳遞應力, 改變牙根的應力分佈。

3、樁的長度?

保證4mm以上的根充材料隔離口腔與根尖周;

保證樁的長度不短於臨床牙冠長度;

樁的長度大於有牙槽骨支持的根長的1/2, 即骨內樁長度大於骨內根長度的1/2, 這樣樁的末端不至於離牙槽脊太近, 極大程度的減少根折。

4、樁的直徑?

一般來說, 在樁材料強度足夠的條件下, 樁的直徑在1/4到1/3根徑範圍內對牙根的抗折性無明顯影響。

5、牙本質肩領

原則上核的邊緣與冠的邊緣之間有至少1.5mm的牙本質, 當根面位於齦下時, 需通過正畸牙根牽引術或牙周冠延長術來獲得足夠的牙本質肩領。 與此同時, 保證牙本質肩領處牙體厚度不小於1mm,

高度不小於1.5mm。

什麼樣的牙齒狀況需要打樁?

1. 由於齲壞(蟲牙), 外傷等原因造成牙冠大面積缺損者;

2. 牙齒缺損只剩下牙根, 牙根還可以利用殘根(已經沒有牙冠)根面達牙齦下, 牙周健康, 牙根有足夠的長度, 經牙齦切除術能暴露出根面者;

3. 錯位, 扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者;4、畸形牙, 直接磨牙固位不良者。

牙齒打樁用什麼材料好?

牙齒打樁用的材料有很多, 常用的主要有纖維樁和金屬樁。 其中金屬樁的材料又分為不銹鋼、金鈀合金、金鉑合金等。

如果是前牙, 那麼使用纖維樁就比較合適(瞭解纖維樁價格及保質期)。 它耐腐蝕、不含金屬不影響醫學檢查, 不容易引起根折, 美觀性能好, 可以配合全瓷牙適用。 而如果是後牙, 使用金屬樁就比較合適, 因為處在後牙, 因此對美觀的要求性不必特別高, 且金屬樁不會導致牙根折裂, 耐腐蝕。

注意事項

打樁還需謹慎小心的, 根管治療後, 打樁很可能刺激到原來的創傷, 導致根裂的疼痛發作。 所以要注意以下事項:

1. 一般建議患者做完治療後多觀察一段時間,

沒有不適再行打樁做冠(以防有側枝根管或者治療不完善)。

2. 做過治療的牙齒一般脆性比較大, 不建議打金屬樁, 可以選擇纖維樁, 減少根裂的機率。

3. 牙齒如果受過外傷, 一定在治療的時候把情況告訴醫生, 以便醫生掌握牙齒的全面情況。