解惑疾病

心理專家王爾東:抑鬱症“藥治”還是“心治”不可亂來

西安18歲的高三學生林嘉文被稱為“史學奇才”少年。 2月24日有媒體報導, 林嘉文因抑鬱症跳樓自殺身亡, 令人扼腕。 如此年輕有為何以患上抑鬱症?抑鬱症究竟如何治療?有沒有治癒的可能?記者就此專訪在這一領域有豐富理論和實踐經驗的蘇州大學心理學專家王爾東。

藥物+心理諮詢治療效果更好

發現自己有抑鬱問題時該怎麼辦?

“有一種觀點認為應反對人們去醫院進行診斷, 感覺這樣會給病人貼標籤, 對於恢復沒有什麼好處。 還有一種觀點指出, 精神科醫生覺得心理諮詢沒什麼用。 ”王爾東介紹。

王爾東認為, 首先, 出現抑鬱狀態和得了抑鬱症這是兩回事。 幾乎所有人都會出現抑鬱狀態, 但是抑鬱症實際上是不容易形成的。 如果的確存在嚴重的抑鬱問題的話, 應該採用“藥物+心理諮詢(治療)”的方式應對。 一方面, 抑鬱問題嚴重到一定程度, 應該到醫院的精神科就診。 長期處於抑鬱狀態, 自殺率的確比較高。 服藥能很快調節狀態改善病狀, 而且速度比較快。 但是, 大量的抑鬱症是由心理問題引發, 服藥不一定能解決心理根源問題, 這就需要心理諮詢和治療。

王爾東指出, 國外的研究資料表明, 藥物與心理治療同時進行, 這樣的療效更好。 當然, 他認為, 即便出現相同的抑鬱症狀, 但是由於病因不同, 治療方法和難度也有所不同。

他在某電視欄目中曾做過一檔節目, 有一位母親因為孩子在酒吧見義勇為卻被歹徒刺死, 導致她產生嚴重的抑鬱症狀。 在6年的時間裡, 這位母親常常以淚洗面, 不願見人, 也有自殺的想法和行動, 常常感到手腳冰涼, 即使蒸桑拿也不出汗。 王爾東通過心理劇的方式, 對她進行了3個小時的干預, 使她的症狀大大緩解, 手腳變得暖和了, 身上也開始出汗了, 情緒也穩定了, 社會功能恢復正常, 再也沒有出現自殺的想法。

“我相當於給這位母親做了哀傷輔導, 修通了她與孩子之間的連結。 ”王爾東說, 因為這位母親人格基礎好, 家庭關係也不錯, 所以緩解抑鬱症狀就比較容易。

不過, 有些青少年抑鬱原因在於, 其父母從小的教養方式是暴力和壓制性的,

這種情況治療起來就比較難, 因為人格層面出現了問題。

在心理姿態上保持對孩子的尊重

元代醫學家朱丹溪提出“百病皆生於鬱”, 情緒一旦被壓抑, 就會產生傷害, 比較好的舒緩方式就是表達和宣洩, 比如運動就是一種身體宣洩。

“有一些孩子很喜歡看書, 但是不怎麼運動, 不運動容易導致氣血循環不暢, 這樣的孩子更容易出現身心問題。 ”王爾東說。

在學校, 外向的孩子更招老師喜歡, 內向的孩子很容易被忽略。 值得注意的是, 內向的孩子性格形成原因可能與其家庭氛圍有關, 內向的孩子更壓抑, 也更容易出現心理問題, 老師應該給予更多的關注。

老師應如何尊重內向的孩子?

“例如幼稚園的孩子與老師身高有差距,

視覺上就會存在高度差, 因此交流的時候, 最好以眼睛為標準處於同一高度。 ”王爾東說。

王爾東給老師支招, 老師可以蹲下來與孩子交流, 這樣孩子不會因為眼神的高度差, 承受心理壓力。

王爾東認為, 這是在肢體語言上對孩子保持尊重。 老師從心理姿態上也應尊重孩子, 比如多傾聽孩子的想法, 不要對孩子講太多大道理, 更要謹慎使用教訓口吻與孩子說話。 這樣做的目的在於, 老師把自己的人格放在與孩子平等的位置, 儘量不帶個人情緒, 平和地和孩子溝通, 鼓勵孩子更多表達, 以此減緩焦慮情緒。

“從精神分析理論的角度來說, 6歲之前對於人格的形成很關鍵, 幼稚園和小學低年級基本處於這個年齡段,

老師和家長應該多尊重孩子。 不過, 除了專業人士之外, 很少有人會意識到並很好地做到這一點。 ”王爾東說。

心理諮詢的作用就是在潛意識上工作

“有的人有抑鬱傾向, 內心很痛苦, 但是周圍人卻察覺不到, 總覺得他們狀態挺好。 ”王爾東建議, 作為個體而言, 一定要相信專業力量可以提供幫助, 千萬不能死扛。 抑鬱症的自殺風險很高, 應儘快接受幫助。

王爾東說:“我遇到很多來訪者, 他們對心理學知識甚至專業理論瞭解很深, 但是對於緩解他們的病情幫助不大。 ”

王爾東認為, 問題出現在潛意識層面, 可是單純地學習只能在意識層面, 因此效果並不理想。 在心理諮詢與治療上, 對來訪者的干預有不同流派,

但目的都是為了進入潛意識層面進行療愈, 算是殊途同歸。

“很多人總是覺得心理諮詢就是聊天, 收費還這麼貴。 ”王爾東說。

王爾東認為, 事實上, 心理諮詢就是進入潛意識層面進行工作, 這是一般的聊天所不能替代的。 當然, 專業的諮詢師必須要經過良好的訓練, 首先自身在人格上沒有問題, 才能給別人治療。

“每個人都多多少少有心理問題, 作為專業人員, 首先要處理好自己的心理問題, 讓自己的焦慮感越來越低。 同時也要提高共情的能力, 能體會到對方的情緒。 ”他說, 心理諮詢師需要經歷個人成長, 這個過程非常痛苦, 他們需要找專業人士進行大量的心理治療, 盡可能把自身的問題處理乾淨。

作為心理諮詢師, 王爾東提出建議,青少年長期出現心理問題,作為自身和家長也沒必要“扛著”,應該及時尋求精神科醫生和心理諮詢(治療)師的幫助。 王爾東提出建議,青少年長期出現心理問題,作為自身和家長也沒必要“扛著”,應該及時尋求精神科醫生和心理諮詢(治療)師的幫助。