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治療系膜增生性腎炎的方法是什麼

系膜增生性腎炎是多種腎小球疾病中最常見的病理類型之一, 約有一般的腎臟病人都存在這種現象, 主要的症狀就是血尿和腎病綜合征, 那麼有哪些治療措施呢?

系膜增生性腎炎多屬於中醫“水腫”、“虛勞”等病, 其病機為本虛標實。 本虛指肺脾腎三髒的不足, 尤以氣陰兩虛多見。 標實有外邪、濕熱、瘀血、濁邪諸因素, 其中濕熱、瘀血最為重要。 氣陰兩虛不僅是該病的基本病機, 而且在病理變化中往往是疾病由輕轉重或由重轉輕的重要階段。 因此, 抓住這一階段辨證施治, 可以緩解或阻止病情發展。

針對本病病機, 課題組採用扶正祛邪、標本兼顧的方法, 選用黃芪、菟絲子、五味子、生地、白花蛇舌草、水蛭等藥物組方。 方中黃芪、五味子、菟絲子補腎, 以固其本為君;生地為輔, 助五味子滋陰補腎, 並可佐黃芪、菟絲子溫燥之情, 具有養陰清熱之功;白花蛇舌草助生地清熱, 且有解毒、利濕之效;水蛭活血化瘀。 該方補氣與養陰並舉, 扶正與祛邪兼顧, 共奏益氣養陰、清熱化瘀之功。

藥理研究證明, 益氣養陰、清熱化瘀中藥具有提高機體免疫力的作用。 清熱解毒和活血化瘀藥合用, 有助於改善腎臟的血液迴圈, 並促進腎臟病理修復。 課題組採用中西醫結合方法研究觀察系膜增生性腎炎232例, 隨機分為治療組和西藥對照組。 治療組採用益氣養陰、清熱化瘀的方劑+環磷醯胺+強的松, 對照組採用環磷醯胺+強的松。 結果顯示, 治療組81.6%的臨床緩解率, 明顯優於對照組(54.3%),

且療程明顯縮短, 在降低復發率、減少感染次數、減輕激素及細胞毒藥物的副作用方面均有顯著療效。

值得一提的是, 課題組發現, 用益氣養陰、清熱化瘀法治療病機同屬氣陰兩虛兼濕熱、瘀血的多種腎小球疾病, 均可取得滿意療效, 這進一步驗證了中醫“異病同治”的傳統理論。 為了探討這一傳統理論的物質基礎, 尋找其在細胞分子學水準的靶環節, 課題組採用同時製造慢血清病大鼠和iga腎病小鼠兩種不同動物腎病模型, 深入進行了病理、腎組織系膜細胞增殖、凋亡及其凋亡調控基因ice、bcl-2、fas等研究。 結果顯示:益氣養陰、清熱化瘀法對不同腎病模型均具有明顯減少尿蛋白、減輕病理損害等作用, 且有抑制系膜細胞增生,

促進其凋亡、調節凋亡調控基因等作用。 這一研究初步揭示了“異病同治”理論在細胞分子水準的可能機制。