反流性胃炎怎麼治療
反流性胃炎藥物治療
1.促胃動力藥物：通過促進胃排空， 減少膽汁在胃內的停留時間， 促進反流物的排空。 常用藥物包括甲氧氯普胺(胃複安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。 甲氧氯普胺主要作用於胃腸道和中樞神經系統， 其可以通過阻滯多巴胺受體而作用於延髓催吐化學感應區.具有中樞性鎮吐作用。 增強胃的蠕動， 促進胃排空以及幽門和十二指腸的擴張， 加速食物通過;多潘立酮則是一種多巴胺受體拮抗劑， 具有外周阻滯作用， 促進胃排空， 改善胃竇十二指腸協調性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動劑。
2. 結合膽鹽類藥物：如達喜(鋁碳酸鎂)， 通過與膽酸和溶血磷脂醯膽鹼結合， 繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷， 對膽汁反流性胃炎效果明顯， 為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹脂(考來烯胺)， 口服後釋放出氯離子， 與膽酸結合， 形成不可溶、不吸收的複合物， 加速膽鹽及糞便排出， 減少胃黏膜損害。
3. 抑制胃酸藥：胃酸和膽汁有疊加的作用， 對胃黏膜的損傷作用強， 抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。 常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質子泵抑制劑(PPI)。 前者能阻止組胺與其H2受體相結合， 使壁細胞分泌胃酸減少， 常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;後者則能阻止胞質內H- K 交換，
4. 抗幽門螺桿菌治療：幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎症， 膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染並存。 因此， 對膽汁反流性胃炎合併HP感染者的治療， 在常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物的同時.還應首先考慮根除幽門螺桿菌。 這不但有利於疾病的癒合， 更可減少誘發癌變的可能。
反流性胃炎飲食四款美食介紹
1.牛奶山藥麵粉糊：牛奶性味甘、平， 補虛損、益肺胃、生津潤腸。 山藥益肺、健脾、補腎。 研究表明， 山藥能促進胃的功能， 有助於消化食物。 麵粉， 特別是大麥粉， 含有尿囊素， 能治療胃部的炎症， 促進胃功能康復。
2.吃參芪豬肚湯：參芪性味甘、溫， 為補氣主藥， 能降低胃酸及胃分泌， 保護胃黏膜。 黨參性味甘、平， 有補中益氣、健脾益肺功效。 豬肚養胃、補胃、治胃， 與參芪配伍， 借其補氣扶正之力，
3.吃雞肫花椒：雞肫養胃， 本品和胃降逆， 通腑理氣， 臨床觀察能減輕胸骨後燒灼感及疼痛， 減少呃逆及噯氣， 並對功能性消化不良， 胃腸功能障礙均有一定治療作用。
4.吃炒蘿蔔纓：本方具有理氣消食的功效。 對於呃逆、曖氣、飲食積滯、胸脅脹滿不舒， 以及胸骨後燒灼悶痛和咽喉部有異物感等均有療效。
反流性胃炎需要改變的飲食種類
1、為減少反流機會， 應儘量選擇清淡、柔軟、易消化的食物， 避免食用油膩煎炸及醃制食品。 可以適當吃些麵食， 如饅頭、麵條等， 但對於純肉餡的包子、水餃食量上還是要加以控制。 對於葷湯如雞湯、肉湯、排骨湯最好儘量少吃， 對於肥肉、肉皮等也要避免。 需要說明的是適當的吃些豬瘦肉、雞肉、魚肉一般不會加重病情， 反而對補充營養有好處。
2、少食用延緩胃排空的食物。 胃排空延遲， 不但間接的增加了反流的機會， 同時患者也會出現腹脹、噯氣的多種不適。 這一類食物主要包括一些質地粘膩的食物，
3、少食用對胃粘膜有明顯刺激的食物。 這一類食物可以增加胃液分泌， 引起胃內的胃酸等主要反流物的量明顯增加， 也會增加反流的機會。 這一類食物主要指過冷、過熱、過酸、過甜食物及辛辣刺激食物， 其中包括大蔥、大蒜、糖果等。 對於酒、咖啡、濃茶等對胃有明顯刺激的飲品必須格外注意， 儘量少飲用。
4、少食用粗糧、堅果(包括開心果、瓜子、栗子等)、各種零食、膨化製品， 奶油蛋糕、巧克力等。 這些食物也會刺激胃粘膜， 增加反流機會。
5、一般的蔬菜不會引起或加重反流， 可自行選擇使用， 但對於韭菜、香菜、蠶豆等中醫認為可能導致上火或疾病復發的蔬菜要適當控制。
6、一般的水果不會引起或加重反流, 但每次食用的水果不可過多過雜、不可過冷過甜， 如香蕉、甘蔗等最好避免食用。
