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發熱盜汗不一定是更年期,小心淋巴瘤上身

近來氣溫逐漸升高, 如果出現發熱盜汗異狀, 一旦排除更年期症狀, 小心可能是罹患淋巴癌!1名52歲男性因發燒、夜間狂冒汗, 還以為是男性更年期症狀, 至感染科檢查竟發現, 竟是罹患復發或頑固型周邊T細胞淋巴瘤(PTCL)。

此病有逐年增加的趨勢, 且由於細胞型態種類多、多為急速惡化型, 一旦復發或轉移, 3年整體存活率僅剩18%。

淋巴癌具侵略性且惡化極快

淋巴癌是源發自淋巴組織的一種惡性腫瘤, 依細胞型態可區分為何傑金氏病, 以及非何傑金氏淋巴瘤, 而PTCL屬於一種少見T細胞非何傑金氏淋巴瘤(NHL), 由成熟T細胞所組成的一種惡性腫瘤。

淋巴癌與其它癌症不同於發生位置和型態多變, 特別是PTCL就有多達16種, 張明志醫師表示, 臨床上大致將此16個種類分為4種型態, 包括:皮膚型、淋巴結型、淋巴結外型和白血病型。 PTCL在臨床上表現及細胞型態皆呈現極度異質性,

且其疾病相較其他淋巴癌更具侵略性且惡化極快, 但也因為分佈於全身, 發病時徵兆多, 經常難以在第一時間判定。

頑固型周邊T細胞淋巴瘤 6大症狀別輕忽

若出現“腫”、“燒”、“汗”、“瘦”、“累”、“塞”6大症狀, 就要擔心是否罹患PTCL。

1.“腫”:全身或局部如頸部、腋下等表淺淋巴無痛性腫大。

2.“燒”:不明發熱或高燒38℃持續兩週以上。

3.“汗”:夜間盜汗。

4.“瘦”:6個月內體重減輕超過3~5%。

5.“累”:經常感覺疲倦。

6.“塞”:鼻塞似鼻竇炎, 醫師檢查一碰就出血。

由於PTCL症狀難以辨別, 患者經常依上述初步徵兆求助各個不同科別, 延誤確診時間可能長達2至3個月, 因此若有上述6大症狀, 即需儘快就醫!確診後也應該提出必要三問:“是哪一個期別?”、“適合哪一種化學治療?”、“是否可以骨髓移植?”例如:新式葉酸抑制劑化療藥物較傳統藥物能針對癌細胞進入細胞內,

增長作用時間, 有良好的反應, 以增加骨髓移植機會。