中醫常識

夏季易腹瀉 用藥需遵守四個原則

夏季腹瀉用藥需遵守四個原則

1、發病初期別用止瀉劑

不少人得了腹瀉首先想用蒙脫石來止瀉。 其實這種做法是不正確的。

因為發病初期腹瀉的排泄物能將體內的致病菌與細菌產生的毒素排出體外, 減少對人體的毒害。 當然, 倘若腹瀉次數頻繁、持續時間過長, 出現了脫水, 就應在應用抗菌素和糾正脫水之後, 酌情使用止瀉劑。

2、根據病菌選擇抗菌素

不少人腹瀉的同時伴有發熱症狀, 於是選擇黃連素、氟呱酸等抗菌素來治療, 其實, 伴有發熱就使用抗菌素並不妥。 因腸道傳染病多由大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等造成。 有條件者, 在選用抗菌素前, 最好先做大便細菌培養, 明確致病菌種類, 再選用對細菌最敏感的抗菌素治療。

3、微生態製劑勿超量

麗珠腸樂、培菲康、整腸生等微生態製劑主要用來調整腸道菌群, 糾正菌群失調。 要提醒的是, 此類藥物勿和抗菌素同時服。

4、沙星類藥物兒童不宜

諾氟沙星、左氧氟沙星、可樂必妥利複星、環丙沙星等沙星類藥物也是家中常備的治療胃腸病藥物。 此類藥物對腸道致病菌有良好療效。 但兒童、孕婦和哺乳婦女不宜用, 因為該類藥物, 有噁心、頭暈、皮疹、嘔吐和白血球減少等不良反應。

誤食這些中藥會導致腹瀉

大黃

本品苦寒沉降, 善蕩滌胃腸, 峻下實熱, 走而不守, 有斬關奪隘之功, 主入陽明大腸經, 攻積導滯, 瀉熱通便。 現代研究認為, 大黃所含結合蒽醌為瀉下主要成分, 能刺激大腸, 增加蠕動而排便, 其作用緩和, 服後6小時左右排下稀便或軟便。 由於鞣質所致, 瀉後有便秘現象。

郁李仁

性味辛苦甘平, 具有潤腸通便之功效。

現代醫學研究認為, 本品含苦杏仁甙、脂肪油、揮發性有機酸及油酸等, 具有潤滑性緩瀉作用。

甘遂

性味苦甘寒, 有毒, 具有瀉水逐飲、消腫散結之功效。 現代研究認為, 本品含三萜類, 其中所含大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏對小鼠有明顯瀉下作用, 能強烈刺激腸粘膜, 引起炎症性充血和蠕動增加, 造成峻瀉。

牽牛子

性味苦寒, 有毒, 具有瀉下去積功效。 現代研究認為, 本品所含的牽牛子甙在腸內遇膽汁及腸液分解出牽牛子素, 能刺激腸道, 增進蠕動, 導致強烈的瀉下。 牽牛子對人體有毒性作用, 但不大, 大量服用除可引起嘔吐、腹痛、腹瀉與粘液血便外, 還可刺激腎臟引起血尿。

蘆薈

性味苦寒, 具有瀉熱通便之功效。

現代研究證實, 蘆薈的衍生物具有刺激性瀉下作用, 多伴有顯著腹痛和盆腔充血。