子宮肌瘤會誤傷到卵巢嗎？

哪些人應該做預防性卵巢切除手術？在臨床上， 我們將有卵巢癌家族史、年齡大等的女性， 稱為卵巢癌高危人群。 這些人在患上卵巢良性疾病後， 醫生通常會建議她們作預防性卵巢切除手術， 以免除卵巢惡性疾病的發生。

除了卵巢本身病變需要切除卵巢外， 子宮病變有時也需要切除卵巢， 在子宮病變中最多見的是良性病變——子宮肌瘤。

子宮肌瘤， 切不切卵巢

問：我今年50歲， 發現子宮肌瘤已10餘年。 近兩年來， 肌瘤明顯增大且月經量也明顯增多， 血色素7.5克， 醫生考慮為我做子宮切除， 並建議我在作子宮切除時， 同時切除卵巢。 請問， 切除子宮肌瘤時， 該不該切除卵巢？

答：子宮肌瘤病人在作子宮切除時， 切不切卵巢， 醫生同樣會根據病人年齡、病變範圍、治療目的、切除卵巢對生理的影響、保留卵巢可能帶來的後果， 以及病人和家屬的要求作綜合考慮。

①良性子宮肌瘤， 若卵巢外觀正常， 醫生會儘量保留；

②年輕病人保留雙側卵巢比單側好；

③50歲以上尚未絕經的病人， 手術中如未見卵巢萎縮， 常保留卵巢， 但必須定期隨訪檢查。

下述情況則需切除卵巢：①子宮肌瘤合併子宮內膜癌或卵巢惡性腫瘤， 醫生會切除雙側卵巢；②已絕經且卵巢萎縮者， 醫生會切除雙側卵巢。 如果病人不願切除卵巢， 醫生會為她保留， 但該病人必須定期隨訪檢查。