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腹膜炎症狀表現有哪些

腹膜炎是臨床上非常常見的外科疾病, 主要有原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎兩種, 其中繼發性腹膜炎比較常見。 腹膜炎的症狀表現比較明顯, 也有明顯的腹部體征, 可能會出現明顯的腹脹現象。

1.腹部體征

表現為腹式呼吸減弱或消失, 並伴有明顯腹脹。 腹脹加重常是判斷病情發展的一個重要標誌。 壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征, 始終存在, 通常是遍及全腹而以原發病灶部位最為顯著。 腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。 突發而劇烈的刺激, 胃酸和膽汁這種化學性的刺激, 可引起強烈的腹肌緊張, 甚至呈“木板樣”強直, 臨床上叫“板樣腹”。 而老年人, 幼兒, 或極度虛弱的病人, 腹肌緊張可以很輕微而被忽視。 當全腹壓痛劇烈而不易用捫診的方法去辨別原發病灶部位時, 輕輕叩診全腹部常可發現原發病灶部位有較顯著的叩擊痛,

對定位診斷很有幫助。 腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。 胃腸道穿孔時, 因腹腔內有大量游離氣體平臥位叩診時常發現肝濁音界縮小或消失。 腹腔內積液多時, 可以叩出移動性性濁音, 也可以用來為必要的腹腔穿刺定位。 聽診常發現腸鳴音減弱或消失。 直腸指診時, 如直腸前窩飽滿及觸痛, 則表示有盆腔感染存在。

2. 其他

腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。 多數是繼發性腹膜炎, 源於腹腔的臟器感染, 壞死穿孔、外傷等。 其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張, 以及噁心、嘔吐、發熱, 嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應, 如未能及時治療可死於中毒性休克。 部分病人可併發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿腫及粘連性腸梗阻等。

3.概述

腹膜炎是腹腔壁層腹膜和髒層腹膜的炎症, 是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。 按發病機制可分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎, 多數是繼發性腹膜炎, 源於腹腔的臟器感染, 壞死穿孔、外傷等。 其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張, 以及噁心、嘔吐、發熱, 嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應, 如未能及時治療可死於中毒性休克。 部分病人可併發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿腫及粘連性腸梗阻等。